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继发性脑室出血严重吗
补充说明：继发性脑室出血严重吗
2023-09-23 08:34
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
继发性脑室出血通常是比较严重的。
继发性脑室出血是指脑室内出血，主要是由于脑出血后血液流入脑室引起的。脑室出血会导致患者出现头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等症状，严重时还会导致患者出现脑疝，甚至危及生命。因此，继发性脑室出血一般是比较严重的。出现上述症状，患者需要及时到医院完善相关检查，明确病因后再进行针对性治疗。
对于继发性脑室出血的患者，如果出血量较少，可以在医生的指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。如果出血量较大，则需要通过手术进行治疗，如脑室腹腔分流术等。在治疗期间，患者还需要注意多休息，避免过度劳累或者熬夜，以免加重病情。
2023-09-24 20:39
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脑室是脑内的腔隙，大脑半球内有左右各一个侧脑室。两侧丘脑和下丘脑之间的矢状裂隙叫第三脑室。延脑、桥脑、小脑之间为第四脑室。各脑室之间有小孔相通。 脑室出血就是指这些腔隙出血。分为原发性和继发性两种。脑室壁上脉络动脉破裂出血叫原发性脑室出血，比较少见。脑实质内的出血破入脑室者叫做继发性脑室出血。这种出血较多见。 脑室出血在临床上，除表现出脑出血的一般表现外，还常有一些特殊的表现，为血液破入脑室的标志。
症状起因：原发性脑室出血发生率占脑出血的3.1%～8.6%[1]，病死率46%[2]。通常本病由脑室壁血管畸形、高血压微动脉瘤、脉络丛血管瘤破裂所致，少见病因有：脑肿瘤、出血素质、静脉破裂、先天性脑积水等。另外，不明原因者，多认为隐匿性血管病变。发病机理PIVH与脑室壁血供特点密切相关。据对脑室近旁血供研究发现，来自脉络膜前、后动脉和豆纹动脉的室壁血管沿远心方向呈放射状向脑室旁1.5cm范围的白质和深部神经灰质核群供血，来自脑表面供应脑实质的血管呈向心性向深部供血，在脑室旁1.5cm处两组血管形成一分水岭区，这些血管均为终末小动脉，彼此互不吻合，侧支循环差，因此这一区域极易受到缺血的损害。另外，这些血管在室管膜下形成血管网后，其末梢呈扩张状，也易发生出血。
就诊科室：脑外科、神经
