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小儿热性惊厥怎样治疗最好
补充说明：小儿热性惊厥怎样治疗最好
2024-08-19 12:06
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
小儿热性惊厥的治疗措施包括镇静剂、退热药、抗癫痫药物等。
1.镇静剂
对于频繁发作、持续时间较长的热性惊厥，医生可能会使用等镇静剂来控制症状。通常会根据患儿年龄和体重计算剂量。镇静剂通过抑制中枢神经系统活动来减少惊厥的发生频率和强度，从而保护大脑功能不受损伤。适用于频繁发作、严重程度较高的热性惊厥，以防止长期脑部损害。
2.退热药
当体温超过38℃时，可以按医嘱给予布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚颗粒等退烧药，帮助降低体温。退热药能够通过调节下丘脑体温调节中枢，使机体散热增加，达到降温效果。适用于因发热引起的热性惊厥，可有效缓解症状并预防惊厥发生。
3.抗癫痫药物
若存在反复发作的情况，可能需要遵医嘱服用丙戊酸钠口服溶液、左乙拉西坦片等抗癫痫药物进行治疗。这些药物能稳定神经细胞膜电位，减少异常放电，从而预防惊厥复发。适用于有热性惊厥史且存在癫痫风险的儿童，如家族中有癫痫病史或多次发作。
家长应密切观察孩子的病情变化，如有高热或其他不适症状，应及时就医。同时，保持室内空气流通，避免过度包裹，有助于降低体温，减少惊厥发生的概率。
2024-08-19 13:32
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惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10～15倍，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为：婴幼儿大脑皮层发育未臻完善，因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成，绝缘和保护作用差，受刺激后，兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下，易感染而致惊厥;血脑屏障功能差，各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见，这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。
珠珀惊风散
息风化痰、镇惊安神;用于小儿夜啼，惊跳痰多，高烧惊厥。
同仁牛黄清心丸
益气养血，镇静安神，化痰熄风。用于气血不足，痰热上扰引起：胸中郁热，惊悸虚烦，头目眩晕，中风不语，口眼歪斜，半身不遂，言语不清，神志昏迷，痰涎壅盛。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
牛黄醒脑丸
清热解毒，镇惊，开窍。用于热病高热，昏迷惊厥，烦燥不安，小儿惊风抽搐，失眠等症。
