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外阴萎缩怎么治疗，什么引起的
补充说明：外阴萎缩怎么治疗，什么引起的
2023-08-14 21:37
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沈利萍 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：医疗专长 ： 妇产科。 医疗经历：从事妇产科工作30多年。擅长危急重症产科抢救。围产医学、优生优育，高危妊娠管理，产后保健。
提问
外阴萎缩一般指外阴硬化性苔藓，可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、心理治疗等方式进行治疗，可能是激素水平紊乱、外阴炎、外阴湿疹、营养不良等原因引起的。
1、一般治疗
患者平时要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，勤换内裤，避免使用刺激性洗液清洗外阴。同时，患者还要注意饮食健康，可以适当吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等，可以补充身体所需要的营养元素，有利于身体健康。
2、药物治疗
如果是外阴炎引起的，患者可以在医生的指导下使用克霉唑栓、甲硝唑栓等药物进行治疗，也可以遵医嘱服用伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等药物进行治疗。如果是外阴湿疹引起的，患者可以遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗，也可以遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗。
3、物理治疗
如果患者使用药物治疗的效果不佳，且病情出现加重的情况，患者还可以在医生的指导下通过激光、红外线等方式进行物理治疗，可以促进局部血液循环，有利于改善病情。
4、手术治疗
如果患者出现外阴白斑，通过药物治疗效果不佳，且病情出现加重的情况，患者还可以通过手术的方式进行治疗，比如外阴切除术、外阴成形术等。
5、心理治疗
由于本病会导致患者外阴出现萎缩的情况，还会引起性生活困难、性交疼痛等症状，容易对患者的生活造成一定的影响，因此，患者容易出现焦虑、抑郁等不良情绪。建议患者可以通过心理疏导的方式进行治疗，也可以通过心理暗示疗法等方式进行治疗。
日常生活中，患者要注意做好外阴部位的清洁与护理，避免使用刺激性的洗护用品，同时还需注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-15 20:56
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外阴萎缩是指一组女性皮肤、外阴黏膜营养障碍而致的组织变性皮肤色素脱失的疾病。长期以来，临床医生习惯将皮肤和黏膜变白、变粗或萎缩的外阴病统称为“外阴萎缩”。 老年性外阴萎缩是由于皮肤营养障碍所致外阴皮肤黏膜全部或部分出现不同程度的皮肤组织减少及功能障碍而发生的萎缩性变化。老年性外阴萎缩由于衰老、内分泌障碍、营养不良、慢性感染、中毒、先天性异常或神经营养功能障碍等所致;也可以是机械性长期压迫、牵引或物理性因素如放射性损伤或化学性刺激所致。一般在50岁以后出现。 表现为皮肤变薄干燥，弹性减低而松弛，表面出现皱褶，汗腺萎缩，汗液减少、皮脂腺分泌减少，毛发脱落变细。此外可出现色素沉着和色素减退斑点，毛细血管扩张，细薄鳞屑及瘀斑，常伴有脂溢性角化、老年性角化病、老年性血管瘤、紫癜、皮赘、老年性弹力纤维病等疾病。
症状起因：一、发病原因造成外阴皮肤萎缩的原因如下：1.原发性外阴萎缩绝经后的老年妇女，卵巢功能衰退，雌激素水平降低，其靶器官也随之萎缩。2.外阴白色病变亦称为慢性外阴营养不良。分为增生型、硬化苔藓型及混合型。其中硬化苔藓型病变时间较长后，炎性病变使真皮弹性组织消失而纤维化，则阴蒂、小阴唇萎缩。3.扁平苔藓由白带、搔抓等慢性刺激引起，常并发严重的萎缩性变化。4.外阴白斑病是外阴黏膜的增殖性变，有10%～20%发生恶性变。可能因创伤、炎症、过敏、感染等长期刺激而形成，最后亦可致外阴萎缩。二、发病机制1.原发性外阴萎缩表皮变薄，角质层亦变薄。真皮有玻璃样变。皮下弹力纤维减少。2.硬化苔藓型营养不良病理特征为表皮层过度角化甚至出现角栓，表皮萎缩变薄伴基底细胞液化变性，黑色素细胞减少。真皮浅层水肿，胶原纤维结构丧失而出现均质化，真皮中层有淋巴细胞浸润带。3.扁平苔藓颗粒层增生，有过度角化及棘层肥厚。真皮浅层有带状炎性浸润，并侵入表皮，基底膜常有液化变性，上皮细胞退化可形成胶状体。4.外阴白斑症在肥厚期，上皮层增厚、角化，乳头肥大并常陷入结缔组织中。在萎缩期，慢性炎症变化显著，程度不同的水肿，上皮层下的弹力纤维几乎完全消失。肥厚期与萎缩期之间无明确界限，上皮层在一处可能显著增厚，而在另一处则很薄。三、程度分级有人建议：根据上皮层细胞增生间变程度，将外阴白斑症分为三级：Ⅰ级：上皮棘细胞增厚，乳头陷入结缔组织中，但细胞未见不典型改变。Ⅱ级：出现不典型细胞，有散在的核分裂，并有上皮珠形成。Ⅲ级：细胞有间变，大小不一致，有核分裂，具有与原位癌相似之改变。
就诊科室：妇科
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本品用于接触性湿疹、异位性皮炎、神经性皮炎、面积不大的银屑病、硬化性萎缩性苔藓、扁平苔藓、盘状红斑性狼疮、脂溢性皮炎（非面部）肥厚性瘢痕。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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