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口腔黏膜纤维化怎样才能治好
补充说明：口腔黏膜纤维化怎样才能治好
2024-08-24 23:59
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张延清 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：儿童龋病,牙髓及根尖周病变的临床诊治，儿童牙外伤及口腔保健
提问
口腔黏膜纤维化可以考虑采取糖皮质激素、免疫抑制剂、抗纤维化药物等治疗措施。
1.糖皮质激素
糖皮质激素如可局部涂抹于患处，也可口服使用。此药通过减少炎症反应来缓解症状。它能抑制免疫细胞活动，从而减轻组织损伤。适用于轻度至中度的口腔黏膜纤维化患者，尤其是那些有明显炎症反应的情况。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂如环孢素可以口服给药，也可以注射入体内。这类药物能够调节机体免疫系统功能，降低自身抗体水平，从而达到控制病情的目的。对于由自身免疫性疾病引起的口腔黏膜纤维化有效，特别是当其他治疗方法无效时。
3.抗纤维化药物
抗纤维化药物如吡非尼酮可通过口服给予，需长期服用。这些药物能够阻止胶原蛋白合成，延缓纤维化的进程。它们通过干扰纤维化过程中的关键酶活性发挥作用。适用于已经发生纤维化的口腔黏膜，旨在减缓其进展速度，改善生活质量。
此外，在日常生活中应保持良好的口腔卫生习惯，定期刷牙、漱口并使用含氟牙膏，以预防细菌感染和促进伤口愈合。同时，避免吸烟和过量饮酒，因为烟草和酒精都可能加重口腔黏膜的损害。
2024-08-26 09:24
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口腔黏膜纤维化是一种胶原失调性疾病，侵袭粘膜下层，常可严重地限制张口运动。
症状起因：可能致病因(1)营养不足G於马来西亚，发现有七十七%之OSF之病患有维生素B-comple及铁之缺乏。可是西方国家中虽有以上之营养缺乏，但却没有OSF之发生，因此可能是因为OSF之病患因张口度逐渐减少、进食灼热感、不易吞咽，而引起营养不足之情形。(2)咖哩：因为印度人常吃辣之食物，故有学者认为咖哩可能是致病因。但是在墨西哥和西美地区之居民，他们摄取咖哩之量相近，甚至超过印度人，却没有OSF之发生。(3)咀嚼槟榔：根据一份有关印度之十年研究报告指出，无咀嚼槟榔就没有OSF，而有咀嚼槟榔之人中，每年十万人有三十五人患有OSF。槟榔碱是槟榔的粹取物，它能刺激胶原蛋白之合成，增加胶原蛋白量，而引起OSF。(4)丁香油：丁香油是槟榔中之主要成分之一，若其量高於每公升三毫莫耳之量时，会对口腔黏膜之纤维母细胞导致细胞毒性，进而增加组织之破坏，最后导致瘢痕之形成增多。(5)免疫方面：有学者认为自体免疫是OSF之致病因：因为(1)OSF之发生以女性较多(在印度)(2)发生之年龄(3)自体抗体之发生率(4)病灶中有淋巴球之浸润(5)OSF病患体内之人类白血球抗原H-A10及DR-3都有上升之情形。但也有可能是由於OSF所造成之慢性组织破坏而产生免疫方面之问题。综合以上所述之OSF致病因，以嚼食槟榔是最主要之致病因素。
常见检查： 口腔内窥镜
就诊科室：口腔
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
胸腺肽肠溶片
1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
