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放化疗后下肢水肿怎么办
补充说明：放化疗后下肢水肿怎么办
2024-08-24 22:40
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刘棣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：乳腺良、恶性疾病的诊断、外科及综合治疗，甲状腺疾病的外科治疗
提问
放化疗后下肢水肿可以考虑使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等药物进行治疗。
1.利尿剂
患者可以遵医嘱使用、氢等利尿剂来促进体内多余水分排出。这些药物通过增加尿液产生，减少身体内部液体积聚，从而缓解下肢水肿。其效果取决于个体反应及医生建议的剂量。适用于因体内液体潴留引起的轻至中度下肢水肿，在放化疗期间或之后出现时可考虑使用。
2.血管紧张素转换酶抑制剂
患者可以在医生指导下服用卡托普利、依那普利等血管紧张素转换酶抑制剂类药物。这类药物能够阻断血管紧张素Ⅱ的作用，降低血压并改善微循环，有助于减轻下肢水肿。通常需要长期服用以达到最佳效果。适用于高血压导致的下肢水肿，特别是伴有心脏疾病或肾功能不全的患者。
3.血管紧张素受体拮抗剂
患者可在医师指导下服用厄贝沙坦、缬沙坦等血管紧张素受体拮抗剂类药物。此类药物能阻断血管紧张素Ⅱ与其受体的结合，扩张血管，降低血压，进而减轻下肢水肿。需根据病情调整用药方案。适用于由心力衰竭或肾脏疾病引起的下肢水肿，以及某些高血压患者的辅助治疗。
除了上述药物治疗外，还应保持良好的生活习惯，如穿着弹力袜、定期抬高患肢、避免长时间站立或坐着，同时注意饮食健康，限制盐分摄入，多食用富含钾的食物，如香蕉、菠菜等，以帮助控制水肿。
2024-08-26 09:14
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
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