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柏油便是什么原因造成的
补充说明：柏油便是什么原因造成的
2024-06-17 14:11
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
柏油便可能是由饮食不当、药物副作用、消化道出血等引起的。
1.饮食不当
饮食不当可能导致胃肠道受到刺激，引起短暂的出血，血液经过氧化后形成黑色柏油样物质。调整饮食习惯是关键，如减少辛辣、油腻食物摄入，增加膳食纤维。例如，可以多吃新鲜水果和蔬菜，如苹果、香蕉等。
2.药物副作用
某些药物如非甾体抗炎药或抗凝血剂可能会导致胃黏膜损伤，进而引发出血，血液被氧化后呈现为柏油状。停用相关药物并咨询医生进行评估是必要的。如果是因为服用阿司匹林或其他抗凝血药物引起的，可能需要更换其他类型的药物来控制病情，比如华法林。
3.消化道出血
消化道出血是指胃肠道内的血管破裂，血液流入肠腔内，经氧化后形成黑色柏油样物质。针对消化道出血，通常需要立即就医以确定出血部位和程度。治疗方法包括止血药物，如去甲肾上腺素注射液，以及可能的手术干预，如内镜下止血术。
柏油便可能是多种疾病的症状，建议患者及时就医进行进一步检查，如大便常规、胃镜等，以便确诊并接受相应治疗。日常生活中应保持良好的饮食习惯，避免过度饮酒和吸烟，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重胃肠道负担。
2024-06-17 18:13
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上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长，则因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使得粪便呈黑色，更由于附有黏液而发亮，类似柏油，故又称柏油便。
症状起因：柏油样大便是上消化道出血引起的。什么是七消化道出血?上消化道出血是指食管、胃、十二指肠，胃空肠吻合术后的空肠及胰腺，胆囊等脏器的出血而言。当胃出血或从十二指肠返流入胃内的血液量超过250mL，血液就能从口呕吐出来这叫呕血。如果胃内潴留的血液量较少而未经口呕出或胃内血液没全部呕吐出来，剩余部分血液经肠道从肛门排出称为便血。血液经过胃酸作用及在肠内停留时间较长，红细胞发生破坏，血红蛋白在肠内与硫化物结合尘成硫化亚铁，致使大便颜色变燥。因为硫化物刺激肠粘膜分泌大量粘液，蒙在大便外层使大便黑而发亮，很象柏油，故称柏油样大便。肠内存血量超过60ml时，就可有柏油样大便排出。一般幽门以上部位出血多有呕血伴有柏油样大便;胃内出血较少或幽门以下部位出血则常只有柏油样便而无呕血。所以胃溃疡，胃炎出血多是呕血伴有柏油样大便，而十二指肠溃疡出血常单纯有拍油佯便，很少有呕血。
就诊科室：消化
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1.胃食管反流性疾病（GERD）。2.糜烂性反流性食管炎的治疗。3.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗。4.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌。5.愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡。6.防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发。
