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药物性心肌病怎样止痛
补充说明：药物性心肌病怎样止痛
2024-08-24 23:12
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王洪涛 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：房颤及室上速等快速性心律失常
提问
药物性心肌病的止痛措施可能包括硝酸甘油、非甾体抗炎药以及β受体阻滞剂。
1.硝酸甘油
患者可舌下含服硝酸甘油片缓解疼痛，也可通过静脉滴注的方式给药。硝酸甘油能扩张冠状动脉，增加心脏供血，从而减轻因缺血引起的胸痛。适用于急性发作时的快速止痛，尤其对于由血管痉挛导致的心绞痛有效。
2.非甾体抗炎药
常用非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等，可通过口服或外用形式使用。这些药物能够抑制前列腺素合成，减少炎症反应，从而缓解心肌炎引起的不适症状。适用于轻至中度的持续性胸痛，但不适用于严重心律失常或有出血风险的患者。
3.β受体阻滞剂
常用的β受体阻滞剂包括美托洛尔、等，通常口服给药。这类药物可以降低心率和血压，减少心脏负荷，有助于控制心肌病的症状。适用于慢性稳定型心绞痛或高血压引起的心肌病，特别是伴有心律失常的情况。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，如有必要，需及时调整药物剂量。同时，建议患者保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，以辅助改善心血管健康状况。
2024-08-26 09:18
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广义而论，凡由于药物直接或间接的心肌毒性所导致的心脏病变，无论是因药物对心肌电生理的影响而引起的心肌除极和复极的异常或各种心律失常，或心肌的收缩性因药物的毒性作用而受到抑制，进而诱发或加重的心力衰竭，或因对某种药物过敏而导致心肌炎、心包炎，均可称之为药物性心脏病(drug-induced heart diseases)。
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电解质补充药。适用于低血钾症，改善洋地黄中毒引起的心律失常、恶心、呕吐等中毒症状，用于心肌炎后遗症，慢性心功能不全等各种心脏病，亦可用于急、慢性肝炎、肝硬化、胆汁分泌不足和肝性脑病等辅助治疗。 （1）心血管系统疾病的辅助治疗，包括： ①各种原因引起的成人、儿童心律失常、心动过速以及洋地黄中毒引起心律失常； ②心肌梗死、冠心病、心绞痛、高血压等； ③肿瘤化疗引起的心肌损害。 （2）消化系统疾病急、慢性肝炎、黄疸、肝硬化、肝昏迷、药物性肝损害（包括肿瘤化疗引起的）等各种肝病的辅助治疗。 （3）呼吸系统疾病 支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病及慢性肺心病的辅助治疗。 （4）神经系统疾病脑卒中、缺血性脑血管病、乙型脑炎、急性颅脑损伤、周围神经麻痹等的辅助治疗。 （5）代谢性疾病低钾、低镁血症、糖尿病及外科手术病人代谢紊乱等的辅助治疗。 （6）其他 妊娠呕吐、妊娠中毒症、免疫功能低下、体外循环心脏手术以及疲劳、听力减退等的辅助治疗。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
