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精选回答(1)

何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:优生优育,遗传咨询,产前诊断,获得产前诊断遗传咨询资格证;高危妊娠的管理;产后盆底康复,获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书;不孕不育,妇科内分泌(月经病)。

提问

外阴萎缩一般指外阴硬化性苔藓。外阴硬化性苔藓解决方法主要包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、心理治疗等,需要根据病情的严重程度,采取针对性的治疗措施。

1、一般治疗

如果外阴硬化性苔藓的病情比较轻微,没有出现明显的不适症状,可以通过一般治疗的方式来改善,平时应注意个人卫生,勤洗澡,勤换洗内裤。同时也需要多穿透气性比较好的衣服,避免穿过于紧身的衣服。

2、药物治疗

如果患者外阴硬化性苔藓的症状比较严重,伴随明显的瘙痒、疼痛等症状,可以在医生的指导下合理使用复方醋酸乳膏、醋酸曲安奈德尿素软膏等药物进行治疗,能够有效的抑制炎症反应,同时也可以遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗,能够改善病情。

3、物理治疗

如果药物治疗的效果不好,患者也可以通过激光治疗、液氮冷冻治疗等物理治疗的方式来改善,能够使疾病得到有效的控制。

4、手术治疗

如果病情比较严重,患者可以通过手术治疗的方式来改善,常见的手术主要包括外阴切除术、皮肤磨削术等,对于疾病的恢复有一定的帮助。

5、心理治疗

患者在治疗期间,还需要学会调整自身的情绪,不要给自己太大的心理负担,以免病情持续发展,影响正常的生活。

患者需要时刻注意身体的变化情况,如果出现了明显的不适症状,需要及时就诊,以免病情持续发展,影响正常的生活。

2023-09-07 20:32

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疾病百科

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外阴萎缩

外阴萎缩是指一组女性皮肤、外阴黏膜营养障碍而致的组织变性皮肤色素脱失的疾病。长期以来,临床医生习惯将皮肤和黏膜变白、变粗或萎缩的外阴病统称为“外阴萎缩”。  老年性外阴萎缩是由于皮肤营养障碍所致外阴皮肤黏膜全部或部分出现不同程度的皮肤组织减少及功能障碍而发生的萎缩性变化。老年性外阴萎缩由于衰老、内分泌障碍、营养不良、慢性感染、中毒、先天性异常或神经营养功能障碍等所致;也可以是机械性长期压迫、牵引或物理性因素如放射性损伤或化学性刺激所致。一般在50岁以后出现。 表现为皮肤变薄干燥,弹性减低而松弛,表面出现皱褶,汗腺萎缩,汗液减少、皮脂腺分泌减少,毛发脱落变细。此外可出现色素沉着和色素减退斑点,毛细血管扩张,细薄鳞屑及瘀斑,常伴有脂溢性角化、老年性角化病、老年性血管瘤、紫癜、皮赘、老年性弹力纤维病等疾病。

  • 症状起因:一、发病原因造成外阴皮肤萎缩的原因如下:1.原发性外阴萎缩绝经后的老年妇女,卵巢功能衰退,雌激素水平降低,其靶器官也随之萎缩。2.外阴白色病变亦称为慢性外阴营养不良。分为增生型、硬化苔藓型及混合型。其中硬化苔藓型病变时间较长后,炎性病变使真皮弹性组织消失而纤维化,则阴蒂、小阴唇萎缩。3.扁平苔藓由白带、搔抓等慢性刺激引起,常并发严重的萎缩性变化。4.外阴白斑病是外阴黏膜的增殖性变,有10%~20%发生恶性变。可能因创伤、炎症、过敏、感染等长期刺激而形成,最后亦可致外阴萎缩。二、发病机制1.原发性外阴萎缩表皮变薄,角质层亦变薄。真皮有玻璃样变。皮下弹力纤维减少。2.硬化苔藓型营养不良病理特征为表皮层过度角化甚至出现角栓,表皮萎缩变薄伴基底细胞液化变性,黑色素细胞减少。真皮浅层水肿,胶原纤维结构丧失而出现均质化,真皮中层有淋巴细胞浸润带。3.扁平苔藓颗粒层增生,有过度角化及棘层肥厚。真皮浅层有带状炎性浸润,并侵入表皮,基底膜常有液化变性,上皮细胞退化可形成胶状体。4.外阴白斑症在肥厚期,上皮层增厚、角化,乳头肥大并常陷入结缔组织中。在萎缩期,慢性炎症变化显著,程度不同的水肿,上皮层下的弹力纤维几乎完全消失。肥厚期与萎缩期之间无明确界限,上皮层在一处可能显著增厚,而在另一处则很薄。三、程度分级有人建议:根据上皮层细胞增生间变程度,将外阴白斑症分为三级:Ⅰ级:上皮棘细胞增厚,乳头陷入结缔组织中,但细胞未见不典型改变。Ⅱ级:出现不典型细胞,有散在的核分裂,并有上皮珠形成。Ⅲ级:细胞有间变,大小不一致,有核分裂,具有与原位癌相似之改变。

  • 可能疾病:外阴阴道性不孕  阴缩  外阴滑膜肉瘤  更年期综合征  外阴硬化性苔藓  

  • 常见检查: 阴道妇科常规检查  外阴部妇科常规检查  宫颈妇科常规检查  皮肤病理检查  妇科常规检查  皮肤颜色  

  • 就诊科室:妇科

适用药品

哈西奈德溶液

本品用于接触性湿疹、异位性皮炎、神经性皮炎、面积不大的银屑病、硬化性萎缩性苔藓、扁平苔藓、盘状红斑性狼疮、脂溢性皮炎(非面部)肥厚性瘢痕。

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

哈西奈德乳膏

接触性湿疹、异位性皮炎、神经性皮炎、面积不大的银屑病硬化性萎缩性苔藓、扁平苔藓、盘状红斑性狼疮、脂溢性皮炎(非面部)肥厚性瘢痕。

长春胺缓释胶囊

1.本品用于治疗衰老期心理行为障碍(如警觉性和记忆力丧失、头晕、耳鸣、时间与空间定向力障碍失眠)。2.也可用于急性脑血管病及脑外伤后综合征。3.可用于治疗缺血性视网膜疾病。耳、鼻、喉科治疗方面,可用于治疗耳蜗前庭疾病。

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