发病时间：不清楚
身体里面冷外面热是怎么回事
补充说明：身体里面冷外面热是怎么回事
a******W 2024-11-29 14:54
感染性休克 自身免疫性疾病 甲状腺功能亢进症 糖尿病酮症酸中毒 肾上腺皮质功能
我要咨询
精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
身体里面冷外面热可能是由感染性休克、自身免疫性疾病、甲状腺功能亢进症、糖尿病酮症酸中毒、肾上腺皮质功能减退等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环所导致的一种全身炎症反应综合征。此时机体处于高代谢状态，产热量增加，而散热障碍，因此会出现身体里面冷外面热的情况。感染性休克患者需要及时补液扩容，维持血容量和血压稳定，防止进一步器官损害。
2.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，由于免疫系统异常攻击自身组织，引起发热、寒战等症状。此时体温调节中枢紊乱，出现体温波动较大的现象。针对自身免疫性疾病的治疗方法包括糖皮质激素和免疫抑制剂，如、甲氨蝶呤等药物，可以减轻免疫系统的过度反应，缓解症状。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺素水平升高，促进新陈代谢，增加产热，但同时也会使周围血管扩张，降低外周血管阻力，影响散热，从而出现身体里面冷外面热的现象。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可有效控制甲状腺激素的合成，改善症状。
4.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒时，体内胰岛素严重不足，导致脂肪分解加速，产生大量酮体，这些酮体会干扰正常的体温调节过程，引起身体内部温度下降，而皮肤表面散热不畅，进而出现身体里面冷外面热的症状。轻度至中度的糖尿病酮症酸中毒可通过口服补液盐溶液来纠正水电解质失衡，重症需静脉给予胰岛素治疗。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时，肾上腺皮质分泌的糖皮质激素减少，无法有效地对抗应激反应，导致体温调节失调，出现身体里面冷外面热的现象。肾上腺皮质功能减退的治疗通常包括氢化可的松替代疗法，以恢复正常的糖皮质激素水平，常用药物为醋酸可的松片。
针对以上提及的各种病因，在临床上可以通过血常规、尿常规、电解质分析以及血糖监测等相关检查进行诊断。建议密切观察患者的体温变化，保持适当的室温和湿度，穿着适当的衣服以适应外界环境的变化。
2024-11-29 14:54
举报相关问题
向医生提问
自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
多发人群：所有人群
临床检查：可提取核抗原自身抗体谱带分析 FBC玫瑰花试验
参附注射液
回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
