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中毒性心肌炎是什么引起的
补充说明：中毒性心肌炎是什么引起的
a******W 2023-09-26 23:36
中毒性心肌炎 酒精中毒 重金属中毒 有机磷农药中毒 一氧化碳中毒
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
中毒性心肌炎可能是由药物毒性、酒精中毒、重金属中毒、有机磷农药中毒或一氧化碳中毒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.药物毒性
某些药物如洋地黄、阿霉素等具有心脏毒性作用，可直接损伤心肌细胞结构和功能，导致心肌炎的发生。长期使用这些药物可能会引起心律失常等问题。因此，在用药期间应定期监测心电图和其他相关指标以评估心脏健康状况。
2.酒精中毒
酒精中毒会导致心肌细胞受损，进而引发心肌炎。这是因为大量饮酒后，体内乙醇浓度升高，通过抑制心肌细胞内的酶活性，影响能量代谢过程，使心肌细胞无法正常工作。对于酒精中毒患者，需要进行戒酒并配合营养支持治疗，例如口服维生素B族片、复合维生素B片等。
3.重金属中毒
重金属如铅、汞等可通过血液循环进入心脏，对心肌造成直接损害，引起炎症反应。重金属中毒的治疗通常包括驱铅治疗，如遵医嘱服用依地酸钙钠注射液、二巯丁二酸胶囊等药物。
4.有机磷农药中毒
有机磷农药可以通过皮肤、呼吸道或消化道进入人体，抑制胆碱酯酶的活性，导致神经递质乙酰胆碱不能被及时分解，从而引起一系列中毒症状，其中包括心肌炎。有机磷农药中毒的急救措施包括立即脱去污染衣物、用肥皂水彻底清洗受污染部位，并给予抗胆碱酯酶药物如解磷定注射液、氯解磷定注射液等。
5.一氧化碳中毒
一氧化碳中毒时，一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，阻碍氧气的运输和利用，导致组织缺氧，包括心肌缺氧，进而出现心肌炎的症状。一氧化碳中毒的治疗主要是将患者转移到新鲜空气流通的地方，并给予高流量吸氧治疗，严重者需考虑高压氧舱治疗。
针对中毒性心肌炎，建议进行血液生化检测、心肌酶谱测定以及必要的心脏影像学检查，如超声心动图等，以评估心脏功能和损伤程度。在治疗过程中，应注意避免接触任何可能加重心脏负担或进一步损伤心脏的物质，保持良好的生活习惯和规律的作息时间，有助于促进身体康复。
2024-02-28 05:59
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酒精中毒是由于一过性大量摄入酒精导致中枢神经系统先兴奋后抑制，继而使延髓血管运动中枢和呼吸中枢受到抑制，严重者可引起呼吸衰竭、呼吸麻痹而死亡。该病起病急，进展快，但若能及时救治，可挽救患者生命，减少并发症的发生。酒精依赖(alcoholic dependence)系指慢性酒精中毒者一旦停饮，可产生一系列戒断症状。实际上酒精依赖者经常处于中毒状态中。我国酒精中毒的发病率比西方国家为低，但近年来其发病率似有增高趋势，应予重视。
