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冠状动脉异位起源是否正常怎么判断
补充说明：冠状动脉异位起源是否正常怎么判断
2024-05-13 18:45
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
冠状动脉异位起源通过超声心动图、冠脉造影等影像学检查来判断是否正常。
冠状动脉异位起源是指冠状动脉没有从正常位置起源于心脏，而是在其他位置，如主动脉根部或肺动脉干上。这可能导致冠状动脉供血不足或过度，进而影响心脏的功能。影像学检查如超声心动图和冠脉造影能够清晰地显示冠状动脉的起源位置和形态，从而帮助判断其是否正常。
此外，还可以考虑应用计算机断层扫描血管成像（CTA）或者核磁共振血管造影术（MRA）以评估冠状动脉的位置和结构异常。
在诊断冠状动脉异位起源时，应避免剧烈运动以减少潜在的心肌缺血风险，并注意观察是否存在胸痛、呼吸困难等症状。患者还应注意保持良好的生活习惯，包括戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，以降低心血管疾病的风险。
2024-05-13 19:08
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冠状动脉异位起源常见的是起源于肺动脉和主动脉，起源于颈总动脉和无名动脉者极为罕见，且常伴有严重心脏畸形。Brooks于1885年首先报道2例病人。异位起源于肺动脉最常见的是左冠状动脉，此外尚有少见的右冠状动脉起源于肺动脉，双侧冠状动脉均起源于肺动脉，左冠状动脉回旋支起源于肺动脉和副冠状动脉或圆锥冠状动脉起源于肺动脉。双侧冠状动脉均起源于肺动脉者，出生后数日即因心肌严重缺血缺氧而死亡，极少在临床上得到诊断。左冠状动脉异位起源于肺动脉。左冠状动脉起源于肺动脉，但其分支分布和行径无异常，其发生率在每30万名活婴中仅有1例，在先天性心脏病中占0.26%。
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