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睡前胡思乱想是不是病
补充说明：睡前胡思乱想是不是病
2023-08-10 19:05
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
睡前胡思乱想可能是正常的生理现象，也可能是神经衰弱、焦虑症、抑郁症等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常的生理现象
如果在睡前观看了比较恐怖的电影，可能会导致大脑皮层过度兴奋，从而出现上述现象。这是一种正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗，一般在经过一段时间的休息后，症状会逐渐得到缓解。
2、神经衰弱
如果长期精神压力过大，可能会导致神经衰弱，从而出现容易疲劳、失眠等症状，也可能会出现上述情况。患者可以在医生的指导下服用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进行户外运动，如爬山、慢跑等，有助于排解压力，保持良好的心态。
3、焦虑症
焦虑症是指在日常情况下，出现强烈、持续性担忧和恐惧，可能与遗传、心理、社会等因素有关。患者主要表现为紧张不安、心烦意乱、搓手顿足、肢体发抖等症状。患者可在医生指导下服用片、艾司唑仑片等药物进行治疗。同时，患者也可以积极配合医生进行心理疏导，有助于缓解症状。
4、抑郁症
抑郁症是一种常见的精神疾病，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，患者可出现睡前胡思乱想的情况。患者可在医生指导下服用盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀胶囊等药物进行治疗。同时，患者还可以积极配合医生进行心理治疗，如认知行为治疗、精神动力学治疗等。
5、精神分裂症
精神分裂症是指个人意识、感知觉、情绪、行为方面出现扭曲，导致患者出现幻觉、错觉、思维混乱等症状。患者可在医生指导下服用阿立哌唑片、利培酮片等药物进行治疗。同时，患者还可配合医生进行无抽搐电痉挛治疗、心理社会支持治疗等。
除此之外，建议患者及时就医，明确病因后进行对症治疗。
2023-08-11 20:17
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神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症。以易于兴奋又易于疲劳为特征，常伴有紧张、烦恼、易激惹等情绪症状及肌肉紧张性疼痛、睡眠障碍等生理功能紊乱症状。这些症状不是继发于躯体疾病和脑器质性病变，也不是其他任何精神障碍的一部分。但患者病前可存在持久的情绪紧张和精神压力。
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
