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肿瘤压迫造成声带麻痹怎么治
补充说明：肿瘤压迫造成声带麻痹怎么治
2024-08-24 23:56
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刘土辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长诊治耳鼻咽喉科常见病多发病，可开展鼻咽喉常见手术
提问
肿瘤压迫造成声带麻痹可采取声带注射肉毒杆菌素、喉返神经减压术、放疗等治疗措施。
1.声带注射肉毒杆菌素
声带麻痹患者可使用肉毒杆菌素来抑制肌肉收缩，改善声音嘶哑。通常由专业医生通过喉镜将药物直接注入声带。肉毒杆菌素能阻断神经-肌肉连接处的乙酰胆碱受体，从而减少肌肉收缩，缓解声带麻痹导致的声音障碍。适用于轻度至中度的声带麻痹，尤其是由于肌肉痉挛引起的声带功能障碍。
2.喉返神经减压术
对于严重的声带麻痹，可能需要进行喉返神经减压手术，以解除神经压迫。手术包括切开颈部并分离神经周围的组织。手术旨在移除压迫神经的结构，恢复其正常功能，使声带能够正确运动。适用于因肿瘤或其他原因造成的严重声带麻痹，无法通过其他非侵入性方法改善症状时。
3.放疗
放射治疗可通过高能量射线杀死癌细胞，减轻肿瘤对周围组织的压力，从而缓解声带麻痹的症状。治疗过程一般为多次短时间照射。放射线会破坏癌细胞DNA，阻止其分裂增殖，达到控制癌症的目的，同时也会对健康细胞产生一定的影响。适用于某些类型的恶性肿瘤引起声带麻痹，如头颈部鳞状上皮细胞癌、甲状腺癌等。
在接受上述治疗期间，应遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食、适量锻炼，有助于提高身体免疫力，预防疾病的发生和发展。
2024-08-26 09:24
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声带麻痹(paralysisofvocalcord )或称喉麻痹，是一种临床表现，而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时，即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长，故左侧声带麻痹多见。
症状起因：按神经遭受损害的部位不同，可分为中枢性和周围性两种，其中以周围性多见。 (一)中枢性：两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系，故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动，因而皮层病变引起的喉麻痹，临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。 (二)周围性：凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位，所引起的喉麻痹，均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。
常见检查：
就诊科室：口腔、神经
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