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儿童播散性脑脊髓炎能自愈吗
补充说明：儿童播散性脑脊髓炎能自愈吗
2024-05-10 18:32
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
儿童播散性脑脊髓炎不能自愈，需要及时医疗干预。
儿童播散性脑脊髓炎是由中枢神经系统多处的急性脱髓鞘病变所致，与自身免疫反应有关，如果不进行治疗，自身免疫反应会持续攻击中枢神经系统，导致病情进一步恶化，因此无法自愈。
由于个体差异，少数患者在感染后可能会出现短暂的免疫异常，但通常不会发展为慢性疾病，此时症状较轻，预后较好。
对于儿童播散性脑脊髓炎，应密切监测病情变化，定期复查神经功能评估，确保获得适当的医学管理以支持患儿的康复进程。
2024-05-10 19:34
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脱髓鞘病(demyelination)是指一类以髓鞘丧失或变薄而轴索相对完好的疾病。其病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整、使神经冲动的传送受到影响。急性脱髓鞘的神经髓鞘可以再生，且较迅速而完全，对功能恢复影响不大。慢性脱髓鞘性神经病，由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生神经膜细胞明显增殖，神经可变粗，并有轴突丧失，因此功能恢复不完全。
症状起因：病因不明，可能和下列因素有关：①遗传因素：在欧美白人患者中HLA-A3，-B7和-DW2抗原阳性者较多。②人文地理因素：此病在寒温带多见，热带则较少。欧洲人发病率高，而东方、非洲人患病率较低。③感染因素：曾怀疑麻疹病毒、疱疹病毒和HIV病毒与此病有关，但即使应用分子生物学方法检测病灶内及周围脑组织中的病毒基因组，亦未能得出明确的结论。 动物实验表明，注射脑组织成分或狂犬病疫苗均可引起脱髓鞘病变，提示此病可能为多种因素诱发的变态反应疾病。在脱髓鞘病灶内可检出CD4T(辅助)和CD8T(抑制)细胞，然而确切的发病机制仍不清楚。
常见检查：
就诊科室：神经、肿瘤
