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起搏器术后发热怎么办
补充说明：起搏器术后发热怎么办
2023-09-23 05:15
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
起搏器术后发热怎么办需要根据引起的原因对症治疗，多考虑是伤口感染引起的，也可能是体温调节中枢异常、伤口愈合不良、急性上呼吸道感染、急性心肌梗死等原因导致的。
1、伤口感染
患者在进行起搏器手术后，如果不注意伤口部位的护理，可能会导致局部受到细菌感染，从而出现发热的情况。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗，同时还需要及时补充水分，多喝一些温开水。
2、体温调节中枢异常
患者植入心脏起搏器后，会影响体温调节中枢，导致体温出现轻微升高的情况。如果身体没有伴有其他不适症状，一般不需要过分担心，也不用进行特殊治疗，通常在一段时间后会逐渐恢复正常。
3、伤口愈合不良
如果患者在植入心脏起搏器后，经常吃一些辛辣刺激性的食物，可能会影响伤口的愈合，也可能会伴有局部发热的现象。患者可以多吃一些蛋白质丰富的食物，也可以在医生的指导下使用重组人表皮生长因子凝胶、复方多粘菌素B软膏等药物进行治疗。
4、急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染可能是由于受凉、淋雨、气候突变、过度疲劳等原因导致，患者会出现发热、鼻塞、流涕、咽痛等症状。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
5、急性心肌梗死
急性心肌梗死是指因供血不足发生心肌缺血坏死，可能与冠状动脉粥样硬化、吸烟、糖尿病等因素有关，患者可能会出现胸闷、胸痛、气短等症状。建议患者在医生指导下使用酒石酸美托洛尔片、硝酸异山梨酯片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
除此之外，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。同时要注意休息，避免劳累和熬夜。
2023-09-23 21:38
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发热是术后最常见的症状，约72%的病人体温超过37℃，41% 高于38℃。术后发热一般不一定表示伴发感染。非感染性发热通常比感染性发热来得早(分别平均在术后1.4和2.7日 ) 。
症状起因：非感染性发热的主要原因：手术时间长(2小时)，广泛组织损伤，术中输血，药物过敏，麻醉剂(氟烷或安氟醚)引起的肝中毒等。感染性发热的危险因素包括病人体弱、高龄、营养状况差、糖尿病、吸烟、肥胖、使用免疫抑制药物或原已存在的感染病灶。手术因素有止血不严密、残留死腔、组织创伤等。拟用的预防性抗生素被忽视也是因素之一。感染性发热除伤口和其他深部组织感染外，其他常见发热病因包括肺膨胀不全、肺炎、尿路感染、化服性或非化服性静脉炎等。
就诊科室：内科
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抗菌消炎。用于痤疮，扁桃腺炎，外耳道炎，疖、痈，外伤感染，烧伤感染，乳腺炎，蜂窝组织炎，骨髓炎等。
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清热解毒。用于上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
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