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内分泌性高血压最常见的原因
补充说明：内分泌性高血压最常见的原因
2023-09-23 04:55
内分泌性高血压 原发性醛固酮增多症 库欣综合征 甲状腺功能亢进症 钠
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
内分泌性高血压最常见的原因这种说法不准确。内分泌性高血压可能是由于饮食不当、情绪波动大、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、甲状腺功能亢进症等原因导致的。
1、饮食不当
如果患者长期食用高钠、高脂的食物，如咸菜、肥肉等，可能会导致体内水钠潴留，从而引起血压升高的情况。建议患者需要调整饮食结构，避免摄入上述食物，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等。
2、情绪波动大
如果患者长期处于情绪激动、紧张等状态下，可能会导致交感神经兴奋，从而引起内分泌性高血压的情况。建议患者可以适当进行户外爬山、游泳等体育锻炼，有助于排解压力，保持情绪稳定。必要时，患者需要及时就医，在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行降压治疗。
3、原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症主要是由于肾上腺皮质球状带分泌过多醛固酮引起的一种疾病。由于醛固酮具有促进钠离子排出和抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的作用，因此患者会出现内分泌性高血压的情况。建议患者可以在医生指导下使用螺内酯、氨苯蝶啶等药物进行治疗。
4、库欣综合征
库欣综合征主要是由于肾上腺皮质激素分泌过多引起的。由于肾上腺皮质激素具有促进水钠潴留的作用，患者会出现内分泌性高血压的情况。建议患者可以在医生指导下使用美替拉酮、酮康唑等药物进行治疗。
5、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症主要是由于甲状腺激素分泌过多引起的。由于甲状腺激素具有促进人体新陈代谢的作用，患者会出现心慌、手抖、烦躁等症状，还可能会引起内分泌性高血压的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗。饮食上需要注意避免食用含碘量丰富的食物，如紫菜、海带等。
另外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-09-23 21:35
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原发性醛固酮增多症(primaryaldosteronism，简称原醛症)，是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留，血容量增多，肾素-血管紧张素系统的活性受抑制，临床表现为高血压、低血钾为主要特征的综合征。大多数是由肾上腺醛固酮腺瘤引起，也可能是特发性醛固酮增多症。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
