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怀孕5个月检查抗甲状腺球蛋白抗体很高
补充说明：怀孕5个月检查抗甲状腺球蛋白抗体很高
2023-08-02 13:06
怀孕 抗甲状腺球蛋白抗体 自身免疫性甲状腺炎 甲状腺功能亢进症 甲状腺毒症
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精选回答(1)
何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：优生优育，遗传咨询，产前诊断，获得产前诊断遗传咨询资格证；高危妊娠的管理；产后盆底康复，获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书；不孕不育，妇科内分泌（月经病）。
提问
怀孕5个月检查抗甲状腺球蛋白抗体很高，可能是患有自身免疫性甲状腺炎引起的，但也不排除是甲状腺功能亢进症、甲状腺毒症等疾病造成的，建议患者及时到正规医院进行相关检查，根据引起的病因对症治疗。
1、自身免疫性甲状腺炎
如果孕妇自身免疫性甲状腺炎，可能会导致体内的甲状腺素细胞被破坏，从而出现抗甲状腺球蛋白抗体升高的情况。如果没有得到及时有效的治疗，可能会影响胎儿的生长发育，甚至会出现胎儿停育的情况。因此患者可以在医生的指导下服用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗，同时还要合理调整饮食习惯，避免吃含碘量过高的食物。
2、甲状腺功能亢进症
由于孕妇体内的促甲状腺素升高，可能会诱发甲状腺功能亢进症，从而出现抗甲状腺球蛋白抗体升高的情况。患者可以在医生的指导下服用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗，同时还要保持愉悦的心情，避免情绪过于激动。
3、甲状腺毒症
由于孕妇体内的碘元素摄入过多，可能会导致甲状腺激素分泌过多，从而诱发甲状腺毒症，也会出现上述现象。患者可以遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗，同时还要合理调整饮食习惯，避免吃辛辣刺激的食物。
除此之外，也不排除是甲状腺功能亢进症、甲状腺癌等疾病造成的。如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的产科就诊，并积极配合医生治疗，以免延误病情。
2023-08-03 01:27
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
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用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
间苯三酚注射液
消化系统和胆道功能障碍引起的急性痉挛性疼痛，急性痉挛性尿道、膀胱、肾绞痛，妇科痉挛性疼痛，怀孕期间子宫收缩的辅助治疗。
