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支气管狭窄的症状
补充说明：支气管狭窄的症状
2024-06-20 15:17
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兰万成 主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：慢性咳嗽，慢阻肺，肺结节
提问
支气管狭窄的症状可能包括咳嗽、呼吸困难和喘息。
1.咳嗽
当支气管受到刺激时，如炎症、过敏反应或异物进入，会触发神经反射，导致咳嗽。这种反射是身体自我保护的一种方式，试图清除呼吸道内的异物。咳嗽通常发生在肺部和支气管区域，可能伴有痰液产生。
2.呼吸困难
支气管狭窄会导致空气流通受阻，吸入氧气不足，从而引发呼吸困难。这可能导致血液中二氧化碳水平升高，进一步加重呼吸负担。呼吸困难主要影响胸部和肺部，患者可能会感到胸闷、气短，尤其是在活动后更为明显。
3.喘息
在支气管狭窄的情况下，由于气流通过受限，气体进出肺部时会产生湍流效应，形成高频率的呼气声，即喘息。这是由于气道内压力变化引起的。喘息主要发生于气道，尤其是支气管，但有时也可见于肺泡区域。
针对上述症状，建议进行胸部X光检查、CT扫描以及肺功能测试等医疗评估。治疗措施包括使用支气管扩张剂、糖皮质激素或其他药物来缓解症状，必要时可考虑手术扩大狭窄的支气管。日常生活中应避免吸烟、接触有害化学物质和保持良好的室内空气质量，以减少症状的发生。
2024-06-20 15:54
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支气管狭窄应用机械呼吸疗法可改善呼吸功能，临床疗效良好，治疗的病例日益增多。随着机械呼吸疗法的推广应用，气管切开及插管术后产生的并发症例如气管狭窄亦逐渐多见。
症状起因：本病常见于气管切开术后，当气管切开部位过高，损伤第1软骨环，可引致环状软骨糜烂、炎性病变和难于纠治的环状软骨下重度狭窄。气管切开时，切除过多的气管前壁组织，日后可形成大量肉芽组织和纤维疤痕组织。气管导管压迫气管前壁，引致切口上方组织向内塌陷以及气管导管外连接的管道过重压迫气管壁，致组织受压糜烂，日后均可形成纤维疤痕组织。此外，用以封闭气管腔的气管导管外气囊充气过多压力过高，亦可压迫气管壁全周，引致组织糜烂坏死，严重者日后形成环状疤痕性狭窄，甚或产生气管食管瘘和气管无名动脉瘘。后两种情况死亡率均很高。因此施行气管切开和插管术时应注意气管切开的部位，切除气管前壁组织不宜过多，选用的气管导管大小及长度要适宜，气囊充气压力不可过高，连接的管道宜轻而柔软，以降低气管狭窄的并发症发生率。 图1 气管切开及插管术后气管狭窄 (1)高位切口引起狭窄 (2)气囊部位狭窄 (3)气管切口狭窄与气囊部 (4)气管狭窄及气管食管瘘 (5)气管-右无名动脉瘘位狭窄之间气管壁软化炎变
常见检查：
就诊科室：呼吸
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