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发生绞窄性肠梗阻的原因是什么
补充说明：发生绞窄性肠梗阻的原因是什么
2024-06-17 16:22
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叶志伟 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：胃肠道良恶性疾病，甲状腺疾病，腹股沟疝
提问
绞窄性肠梗阻可能是由解剖异常、嵌顿疝、肿瘤压迫等引起的。
1.解剖异常
解剖异常可能导致肠道结构改变或狭窄，当食物通过时可能会卡住，导致血液供应中断，从而引发绞窄性肠梗阻。对于由解剖异常引起的绞窄性肠梗阻，可能需要进行手术修复。例如，先天性巨结肠患者可通过结肠切除术来改善症状。
2.嵌顿疝
嵌顿疝是指腹腔内的器官或组织通过薄弱点进入腹壁外，当腹压增加时无法回纳，导致局部血液循环受阻，进而发展为绞窄性肠梗阻。针对嵌顿疝引起的绞窄性肠梗阻，通常采用紧急手术将疝内容物还纳并修复疝孔。如腹股沟斜疝患者可接受疝修补术以恢复正常的解剖结构。
3.肿瘤压迫
肿瘤压迫是指恶性肿瘤生长过大或位置不当，对周围正常组织产生压力，影响其血供，最终导致绞窄性肠梗阻的发生。对于由肿瘤压迫引起的绞窄性肠梗阻，可能需要进行肿瘤切除和重建手术。例如，直肠癌患者可能需要行根治性手术切除肿瘤并重建肠道通畅。
绞窄性肠梗阻是一种严重的疾病，需立即就医。建议进行腹部X光、CT扫描以及内窥镜检查，以便及时诊断和处理。在等待医疗救援期间，应避免进食和饮水，以防加重病情。
2024-06-17 18:34
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先天性巨结肠为一错误的命名，因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，而续发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。
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