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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

提问

体检尿常规异常可能是生理因素、泌尿系统感染、肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病等原因导致的。

1、生理因素

如果患者在体检前进行剧烈运动,或者是食用过多辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等,可能会导致尿液发生改变,出现尿常规异常的情况。建议患者在体检前避免剧烈运动,同时在体检前也应避免食用上述食物。

2、泌尿系统感染

如果患者存在泌尿系统感染,如膀胱炎、尿道炎等,可能会导致尿液中的白细胞增多,从而出现尿常规异常的情况。患者可以在医生指导下使用抗生素药物进行治疗,如阿莫西林、头孢克肟等。

3、肾小球肾炎

肾小球肾炎通常是由于感染、免疫等因素引起的肾小球损伤并伴有炎症的情况。由于肾小球过滤功能下降,部分患者在进行尿常规检查时,可能会出现尿常规异常的情况。患者可能会出现血尿、蛋白尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用、螺内酯等药物进行治疗。

4、肾病综合征

肾病综合征主要是由于遗传、感染等因素引起的肾脏疾病。由于肾小球过滤功能下降,部分患者在进行尿常规检查时,可能会出现尿常规异常的情况。患者可能会出现泡沫尿、水肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方环磷酰胺片、吗替麦考酚酯分散片等药物进行治疗。

5、糖尿病

如果患者本身存在糖尿病,可能会导致体内的血糖水平升高,从而出现尿常规异常的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物进行治疗。同时,患者也可以适当进食富含膳食纤维的食物,如燕麦、荞麦等,有助于控制血糖。

在日常生活中,建议患者注意饮食均衡,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。

2023-08-14 20:04

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尿常规异常

尿常规检查是临床上不可缺少的一项初步检查,因为尿常规检查是医生发现肾脏疾病的一般诊断方法。发现尿常规异常多数是肾脏或尿路疾病的第一个指征,亦常是提供病理过程本质的重要线索。   尿常规检查主要包括分析尿中白细胞、红细胞、尿蛋白、尿糖、尿比重和酸碱度等。当拿到尿常规报告时,主要看“+”和“-”。如果全是“-”,说明一切正常,“+”说明有问题。   检验报告中+的多少和尿中蛋白的量有一定关系,要想明确诊断,还需查24小时尿蛋白定量,以诊断属于哪一种肾病,还可以判断病情轻重。

  • 症状起因:1、白细胞异常:尿常规白细胞如果出现大量+,提示有泌尿系感染,或结石、结核等。如果病人有典型的尿频、尿急、尿痛症状,基本可以判断为尿路感染。对于反复发作的慢性尿路感染,用药前最好做个尿细菌培养。根据培养出的致病菌和药敏实验结果,选择有效抗生素治疗。2、红细胞异常:正常人尿中没有红细胞(或偶见),如果尿常规出现红细胞,并超过3个+,提示有泌尿系炎症、结石、肿瘤、肾炎等。需要注意的是,女性查出尿中红细胞,要看是否在月经期,以避免假阳性。3、尿蛋白异常:尿蛋白+是肾炎、肾病综合征的标志。严重尿路感染、剧烈运动也会出现尿蛋白。

  • 可能疾病:有机磷农药中毒  

  • 常见检查: 泌尿感染类尿常规  糖尿病类尿常规  偏振光显微镜检查  

  • 就诊科室:

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