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小儿佝偻症怎么治疗好
补充说明：小儿佝偻症怎么治疗好
2024-08-24 22:34
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张洪科 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：新生儿先天胃肠道畸形、小儿普外、小儿肝胆胰疾病等疾病诊疗。
提问
小儿佝偻症可以通过维生素D补充、钙剂、磷酸盐制剂等措施进行治疗。
1.维生素D补充
对于缺乏维生素D导致的小儿佝偻症，可以通过增加日照时间、适当晒太阳等方式来改善。同时也可以遵医嘱服用维生素D滴剂。维生素D有助于促进肠道吸收钙质，从而提高血清钙浓度，缓解症状。适用于因维生素D缺乏引起的小儿佝偻症患者。
2.钙剂
针对缺钙引起的佝偻病，可以使用葡萄糖酸钙口服溶液等含钙量较高的药物进行补钙治疗。钙是骨骼的主要成分之一，通过补充钙剂可以促进骨骼发育，纠正低钙状态。适用于因钙摄入不足或吸收障碍导致的佝偻病患儿。
3.磷酸盐制剂
磷酸盐制剂如碳酸氢钠片可用于调节血液中的酸碱平衡，帮助恢复正常的代谢功能。由于体内酸性物质过多，会导致钙离子从骨骼中流失，影响骨骼健康，因此需要及时调整体内的酸碱度，以减少钙的损失。适用于因代谢异常导致的佝偻病患儿，特别是那些有高尿酸血症或其他代谢紊乱的儿童。
此外，在日常生活中，家长应注意保持室内空气流通，定期开窗通风，避免长时间处于密闭环境中，以免加重病情。
2024-08-26 09:13
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
