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半月板三度损伤能自愈吗

发病时间:不清楚

半月板三度损伤能自愈吗

补充说明:半月板三度损伤能自愈吗

2025-01-17 14:56

关节 胫骨 血管 磨损 疼痛 肿胀 骨关节炎 手术 半月板切除术

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精选回答(1)

邹华章 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:创伤骨科,各种骨关节疾病,运动医学等疾病的诊疗;人工髋、膝关节置换;肩关节,膝关节运动损伤的关节镜微创手术治疗。

提问

半月板三度损伤不能自愈。半月板作为膝关节内的重要结构,在维持关节稳定、缓冲震荡等方面发挥着关键作用。当出现三度损伤时,意味着半月板的撕裂程度较为严重,基于半月板自身的特性,其无法依靠自身修复机制实现自愈。

  • 半月板是位于膝关节股骨和胫骨之间的纤维软骨结构,分为内侧半月板和外侧半月板。其结构特点决定了损伤后的修复难度。半月板的血液供应主要来自于关节囊周围的血管,且这种血供分布并不均匀。半月板的外周部分,即红区,相对血供较为丰富,但仅占半月板的一小部分;而中间部分,即红白区,血供明显减少;至于内侧大部分区域,即白区,几乎没有血液供应。当半月板发生三度损伤时,往往累及白区或红白区,由于缺乏足够的血液供应,损伤部位无法获得充足的营养物质和修复所需的细胞因子,这极大地限制了其自我修复的能力。
  • 半月板三度损伤在医学上定义为半月板出现全层撕裂,裂口通常较大且累及范围较广。这种严重的损伤破坏了半月板的正常结构和功能,使其无法有效地发挥缓冲和稳定关节的作用。与轻度的一度、二度损伤不同,三度损伤导致的半月板撕裂无法通过简单的制动和休息自行愈合。随着时间的推移,损伤的半月板不仅不会自愈,还可能在关节活动过程中进一步磨损,导致撕裂范围扩大,同时损伤周围的软骨、滑膜等其他膝关节结构,引发疼痛、肿胀、交锁等一系列症状。若不及时进行有效的治疗,长期磨损还可能加速膝关节的退变,增加患骨关节炎等疾病的风险。

一旦确诊为半月板三度损伤,应及时就医。常见的治疗方法包括手术治疗,如半月板缝合术、部分半月板切除术等。日常生活中,可使用辅助器具,如拐杖、护膝等,减轻膝关节压力。同时,定期到医院复查,了解半月板的修复情况和膝关节的功能恢复情况。

2025-01-17 15:33

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 喉痹 女性急性淋病 皲裂性湿疹 角化型脚气

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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