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结肠黑变病严重吗需要治疗吗
补充说明：结肠黑变病严重吗需要治疗吗
2023-09-23 06:03
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精选回答(1)
施慧 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：慢性胃炎及溃疡性疾病的诊治，炎症性肠病的诊治及发病机制的研究，肝硬化并发症的诊治，药物性肝病的诊断。
提问
结肠黑变病一般不严重，也不需要进行治疗。
结肠黑变病是一种良性的、可逆性的肠道黏膜病变，与长期便秘、使用含有蒽醌类成分的泻药等因素有关，患者可能会出现腹胀、便秘、腹痛等不适症状，还可能会伴有食欲不振、消瘦等症状。结肠黑变病通常不严重，也不需要进行治疗。建议患者可以在医生指导下使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药物进行治疗，改善便秘的情况。同时，患者也可以遵医嘱使用复方聚乙二醇电解质散、乳果糖口服溶液等药物进行治疗，改善腹泻的情况。
另外，建议患者在日常生活中注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物。同时，患者需要避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医，以免延误病情。
2023-09-24 20:12
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结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
