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膀胱憩室怎样治疗
补充说明：膀胱憩室怎样治疗
2024-08-24 21:26
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郭凯 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：前列腺相关疾病，泌尿系结石
提问
膀胱憩室可以通过药物治疗、手术切除、激光疗法、尿道支架置入术和膀胱造瘘术等方法进行治疗。具体选择哪种治疗方法需根据患者的症状严重程度及病因确定。
1.药物治疗
对于由感染引起的膀胱憩室，患者可在医生指导下使用抗生素类药物如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等进行抗感染治疗。这些药物能够抑制细菌生长或杀死致病菌，缓解炎症反应，从而减轻不适症状。
2.手术切除
较大的膀胱憩室可能需要通过外科手术切除来移除异常组织。该操作通常在全身麻醉下完成，在确保无出血和其他并发症后缝合切口并关闭腹壁。
3.激光疗法
经尿道膀胱憩室内镜检查结合钬激光碎石技术可对较小且有症状的膀胱憩室进行微创处理。此法利用高能量激光束精确地消融憩室内结石或其他阻塞物，减少对周围正常组织的影响。
4.尿道支架置入术
当存在排尿困难时，可通过放置临时性尿道支架来扩张狭窄区域，改善排尿功能。支架一般为硅胶材质制成，能提供支撑作用，并保持开放状态以允许尿液流动。
5.膀胱造瘘术
若长期无法治愈或者影响生活质量，则建议采取永久性的解决方案，即行膀胱造瘘术。该手术是在腹部开一小孔插入导管至膀胱内部，然后将导管固定于皮肤表面形成人工开口，以便持续引流尿液。
在接受任何一种治疗前，应进行全面评估，包括影像学检查（如超声波、CT扫描）以及尿液分析和培养。同时还要注意个人卫生习惯，避免憋尿，多喝水促进新陈代谢，有助于预防泌尿系统疾病的发生和发展。
2024-08-26 09:04
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膀胱憩室分先天性和继发性，先天性膀胱憩室壁含有肌纤维。后天性多继发于下尿路梗阻。膀胱憩室患者多在10岁前及50～60岁间死亡。
小麦纤维素颗粒
小麦纤维素颗粒(非比麸)：本品用于便秘；作为肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗；也可用于手术后软化大便。乳果糖口服溶液(科伦)：1．慢性或习惯性便秘，调节结肠的生理节律。2．肝性脑病：治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
聚卡波非钙片
用于便秘，如慢性便秘、肠易激综合征、肠憩室疾病及孕妇、老人、康复期患者的便秘，也能用于水性腹泻。
硫酸阿托品片
1）各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差；2）迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞等缓慢型心失常，也可用于继发于窦房结功能低下出现的室性异位节；3）解救有机磷酸酯类中毒。
二羟二丁基醚软胶囊
1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
