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房间隔继发孔缺损是什么意思
补充说明：房间隔继发孔缺损是什么意思
a******W 2024-12-02 14:40
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医生回答(1)
贺涂 主治医师 三甲
擅长：心胸外科
提问
房间隔继发孔缺损指的是胚胎发育过程中，心脏房间隔上原应该闭合但未能完全闭合的小孔，导致左、右心房之间存在异常通道。
房间隔继发孔缺损是由于胚胎时期的心脏发育异常所致。正常情况下，心脏中的四个腔室通过一系列间隔分隔，以确保血液按特定路径流动。当房间隔上的继发孔未能正确闭合时，会导致左右心房之间的交通。患者可能出现呼吸困难、疲劳、活动后气促以及咳嗽等症状。严重时可引起肺动脉高压，进一步加重上述症状。
可以通过超声心动图来评估心脏结构和血流动力学状态。该检查能够清晰地显示心脏各部分的解剖关系，有助于诊断房间隔继发孔缺损。小型的房间隔继发孔缺损可能不需要特殊处理，在儿童期有自愈的可能性。对于较大的缺损或伴有其他心脏病变者，则需要手术修补，如经皮封堵术或开胸直视修补术。
患者应避免剧烈运动，以免增加心脏负担，遵循医嘱定期复查心脏功能，监测病情变化。
2024-12-02 14:40
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
