发病时间：不清楚
尿白细胞强阳性，大血小板高严重
补充说明：尿白细胞强阳性，大血小板高严重
2023-08-28 22:18
急性肾小球肾炎 肾盂肾炎 原发性血小板增多症 真性红细胞增多症 增高
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精选回答(1)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
尿白细胞强阳性，大血小板高一般是指尿液中白细胞和大血小板的含量均较高，这种情况可能是由生理性因素引起的，也可能是由急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、原发性血小板增多症、真性红细胞增多症等病理性因素引起的，是否严重需要根据引起的原因进行判断。
1、生理性因素
如果患者在检查前进行了剧烈运动，或者是吃了过多辛辣刺激的食物，可能会导致尿液中的白细胞、大血小板的含量增高，此时一般是不严重的，通常不需要进行特殊的治疗，建议患者在检查前避免剧烈运动，同时在检查前也要避免吃辛辣刺激的食物，以免影响检查结果。
2、急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎通常是由于链球菌感染所引起的，会导致肾小球损伤，从而引起炎症反应，导致尿液中白细胞、大血小板的含量增高。此时一般是比较严重的，患者通常会伴有血尿、蛋白尿、水肿等症状，患者可在医生指导下使用、氢等利尿药物进行治疗。
3、肾盂肾炎
肾盂肾炎通常是由于细菌感染所引起的，会导致肾盂和肾实质发生炎症反应，从而引起尿液中白细胞、大血小板的含量增高。此时一般也是比较严重的，患者通常会伴有腰痛、发热、尿痛等症状，患者可在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗。
4、原发性血小板增多症
原发性血小板增多症是一种以巨核细胞增生伴血小板持续增多为特征的骨髓增生性疾病，主要表现为出血、血栓形成等。患者可出现尿液中白细胞、大血小板高的情况，如果没有明显的不适症状，一般是不严重的，通常不需要进行特殊的治疗。如果患者出现明显的不适症状，则是比较严重的，建议患者及时就医，可以在医生指导下使用阿司匹林、羟基脲等药物进行治疗。
5、真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种造血干细胞的克隆性慢性骨髓增殖性疾病，主要表现为外周血红细胞异常增多、脾脏肿大等。患者可出现尿液中白细胞、大血小板高的情况，如果患者没有明显的不适症状，则是不严重的，通常不需要进行特殊的治疗，但如果患者出现明显的不适症状，则是比较严重的，建议患者及时就医，可以在医生指导下使用阿司匹林、羟基脲等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-29 20:27
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