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妊娠期肝血肿及破裂如何治疗最好
补充说明：妊娠期肝血肿及破裂如何治疗最好
2024-08-19 13:00
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周蓉 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：从事妇产科、辅助生殖科20余年，擅长生殖内分泌及不孕不育，试管婴儿，人工授精等的诊治，国家二级心理咨询师，结合心理学治疗不孕症人群。
提问
妊娠期肝血肿及破裂的治疗措施包括剖腹探查手术、介入性治疗和保守治疗。
1.剖腹探查手术
当妊娠期肝血肿及破裂症状严重时，如持续疼痛、大量出血等，可能需要紧急剖腹探查手术。医生会切开腹部，直接查看肝脏情况并进行必要的止血处理。此方法通过直接干预来控制出血和修复受损组织，确保母婴安全。适用于病情危急、无法通过其他手段有效控制的情况。
2.介入性治疗
介入性治疗包括经皮穿刺引流术或血管造影栓塞术，可减少出血风险。例如，在超声引导下插入针头抽吸积液或使用栓塞剂阻断出血动脉。该方法利用影像技术定位病变部位，然后采取针对性措施，如抽吸积液或栓塞出血动脉，以达到止血目的。对于某些非紧急且局部化的肝血肿或破裂，介入性治疗可以作为首选或辅助治疗手段。
3.保守治疗
保守治疗可能包括卧床休息、输液支持以及密切监测孕妇的生命体征。必要时给予镇痛药缓解疼痛。保守治疗旨在稳定孕妇状况，等待自然恢复或为后续治疗做准备。适用于无明显出血迹象、胎儿状况稳定的轻度肝血肿或破裂。
妊娠期肝血肿及破裂需谨慎对待，应由专业医师评估后决定最佳治疗方案。无论采用何种治疗方式，都应密切关注母胎健康，避免剧烈运动和外伤，保持良好的生活习惯，以降低并发症的风险。
2024-08-19 13:48
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
维生素B6片
1.适用用于维生素B6缺乏（维生素B6缺乏可引起黄嘌呤酸尿、铁粒幼细胞贫血、神经系统病变、脂溢性皮炎及唇干裂）的预防和治疗，防治异烟肼中毒；也可用于妊娠放射病及抗癌药所致的呕吐、脂溢性皮炎等。 2.全胃肠道外营养及因摄入不足所致营养不良、进行性体重下降时维生素B6的补充。 3.治疗婴儿惊厥或给孕妇服用以防婴儿惊厥。 4.白细胞减少症。
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