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老年人血管性痴呆的常见原因？
补充说明：老年人血管性痴呆的常见原因？
a******W 2024-01-24 11:57
老年人血管性痴呆 脑血管病 阿尔茨海默病 脑外伤 重金属中毒
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人血管性痴呆的常见原因包括脑血管病、阿尔茨海默病、脑外伤、重金属中毒、睡眠障碍等。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.脑血管病
脑血管病是由于脑部血液循环障碍导致的疾病，容易引起大脑功能受损，从而影响认知和思维能力。脑血管病所致的痴呆可以通过抗血小板药物如阿司匹林进行预防和治疗。
2.阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种神经退行性疾病，其特征为β淀粉样蛋白异常积累、tau蛋白过度磷酸化以及神经元丢失。这些病理改变会导致神经元功能逐渐丧失，进而影响记忆、思维等高级认知功能。美金刚可用于改善轻至中度阿尔茨海默型痴呆患者的认知功能和行为症状。
3.脑外伤
脑外伤后可能会出现颅内出血、水肿等情况，严重时可导致脑组织损伤甚至死亡，引起长期的认知功能障碍。对于存在颅内压增高的患者，可以使用利尿剂降低颅内压力。
4.重金属中毒
重金属中毒会引起中枢神经系统损害，导致神经细胞变性和坏死，进而影响大脑的功能，表现为记忆力减退、反应迟钝等症状。重金属中毒可通过血液净化技术如血液灌流或血液透析来清除体内的有害物质。
5.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降，长期如此会影响大脑的记忆巩固和信息整合过程，增加患痴呆的风险。苯二氮卓类药物如可用于缓解失眠症状，但需遵医嘱使用。
建议定期进行头颅MRI以监测脑部状况，同时注意均衡饮食，减少铝摄入量，如加工食品中的明矾，以减少阿尔茨海默病风险。
2024-02-26 20:00
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凡与脑血管因素有关的痴呆，统称为脑血管性痴呆(vascular dementia)。首先必须指出，痴呆实际上是泛指大脑功能衰退，特别是与智能有关的功能全面衰退，而且要衰退到一定程度的综合征。通常包括记忆力、认知力、情绪与行为等一系列的症状与体征，并且持续到数月或半年以上。血管因素主要是指脑内血管，即颈动脉与椎基底动脉两大系统。可以是这些血管本身的病变，也可以是颅外大血管及心脏的病变，间接影响脑内血管，供血不足而致脑组织缺血缺氧性改变，最终使大脑功能全面衰退。
多发人群：药物治疗
临床检查：颅脑MRI 颅脑CT 尿常规 SPECT显像 正电子发射计算机断层扫描
治疗费用：市三甲医院约2000-5000元
奥拉西坦胶囊
适用于轻中度血管性痴呆、老年性痴呆以及脑外伤等症引起的记忆与智能障碍。
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活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
丹参酮胶囊
抗菌消炎。用于痤疮，扁桃腺炎，外耳道炎，疖、痈，外伤感染，烧伤感染，乳腺炎，蜂窝组织炎，骨髓炎等。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
