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多系统萎缩和帕金森的区别
补充说明：多系统萎缩和帕金森的区别
2023-07-14 09:54
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
多系统萎缩和帕金森的区别在于病因、症状以及治疗方式不同。
1、病因
多系统萎缩可能是遗传因素、长期酗酒等原因造成的。而帕金森可能是遗传因素、环境因素等原因造成的。
2、症状
多系统萎缩的患者可能会出现运动迟缓、肌肉僵硬等症状，严重时还可能会出现吞咽困难、呼吸困难等现象。而帕金森患者可能会出现静止性震颤、肌肉强直等症状，严重时还可能会出现便秘、睡眠障碍等现象。
3、治疗方式
多系统萎缩患者可以遵医嘱服用盐酸司来吉兰片、卡左双多巴控释片等药物进行治疗，必要时还可以通过康复锻炼的方式进行改善。帕金森患者可以遵医嘱服用盐酸苯海索片、盐酸金刚烷胺片等药物进行治疗，必要时还可以通过脑深部电刺激手术等方式进行缓解。
此外，还可能有预后不同、预后时间不同等区别。
2023-07-19 22:55
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多系统萎缩(multiplesystematrophy，MSA)是由Graham和Oppenheimer于1969年首次命名的一组原因不明的散发性成年起病的进行性神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、自主神经、脑干和脊髓。 本综合征累及多系统，包括纹状体黑质系及橄榄脑桥小脑系，脊髓自主神经中枢乃至脊髓前角、侧索及周围神经系统。临床上表现为帕金森综合征，小脑、自主神经、锥体束等功能障碍的不同组合，故临床上可归纳为3个综合征：主要表现为锥体外系统功能障碍的纹状体黑质变性(SND)，主要表现为自主神经功能障碍的Shy-Drager综合征(SDS)和主要表现为共济失调的散发性橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)。 实际上，这些疾病之间常常难以截然划分。Graham和Oppenheimer总结文献中具有类似临床症状和体征的病例，提出这3个综合征是不同作者对神经系统一个独立的变性疾病的分别描述和命名，它们之间仅存在着受累部位和严重程度的差异，在临床上表现有某一系统的症状出现较早，或者受累严重，其他系统症状出现较晚，或者受累程度相对较轻。 神经病理学检查结果证实各个系统受累的程度与临床表现的特征是完全一致的。目前，在MEDLINE数据库中，散发型OPCA、SDS和SND均归类在MSA中。
