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胃溃疡是幽门螺旋杆菌引起的吗
补充说明：胃溃疡是幽门螺旋杆菌引起的吗
2024-05-07 18:43
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
胃溃疡通常是由幽门螺杆菌感染引起的。
胃溃疡的发生与幽门螺杆菌感染密切相关，因为幽门螺杆菌在胃内定植后，其产生的毒素会刺激胃黏膜，导致炎症反应和细胞损伤，长期发展可能导致胃黏膜防御机制减弱，从而增加发生溃疡的风险。此外，幽门螺杆菌感染还会促进胃酸分泌，进一步损伤胃黏膜，加速溃疡的形成。因此，对于存在幽门螺杆菌感染的患者，应积极进行根除治疗以预防胃溃疡的发生。
胃溃疡还可能由长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、吸烟等因素引起。这些因素会导致胃黏膜屏障受损，进而引发溃疡。
针对幽门螺杆菌感染引起的胃溃疡，可采用三联疗法或四联疗法进行根除治疗，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等药物。患者应注意定期复查，监测病情变化，并遵循医嘱调整饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，以及戒烟限酒，以减少胃部刺激。
2024-05-07 19:00
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胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
多发人群： 男性发病率明显高于女性
临床检查：幽门螺旋杆菌的免疫学检测 C－14呼气检测仪＋呼气检测口袋 免疫印迹技术 尿素酶试验 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的直接检查
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
雷贝拉唑钠肠溶片
1.活动性十二指肠溃疡；2.良性活动性胃溃疡；3.伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征（GORD）；4.与适当的抗生素合用，可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡；5.侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
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