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痛风的并发症有哪些
补充说明：痛风的并发症有哪些
2024-09-01 23:32
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
痛风的并发症主要包括急性关节炎、慢性关节炎、尿酸性肾结石和肾脏病变等。
1、急性关节炎
由于高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节周围，当患者摄入大量含嘌呤食物或饮酒时，会诱发急性发作。此时会出现受累关节红肿热痛等症状，并伴有活动受限的情况发生。
2、慢性关节炎
长期反复发作会导致关节软骨受损，进而发展为慢性关节炎症。该疾病通常表现为关节僵硬、疼痛以及功能障碍，严重者还可能出现畸形。
3、尿酸性肾结石
尿酸过多无法通过肾脏排出体外，在体内形成结晶并逐渐增大成为结石，从而引起泌尿系统梗阻和感染。典型症状包括腰腹部绞痛、恶心呕吐、血尿及脓尿等，严重时可出现发热、寒战等情况。
4、肾脏病变
长时间的高尿酸血症会对肾脏造成损伤，引发一系列的肾脏问题，如间质性肾炎、肾小管坏死等。这些疾病可能导致蛋白尿、水肿、高血压等症状，严重时甚至可能进展至终末期肾病。
建议定期监测血液中的尿酸水平，避免食用高嘌呤食物，保持适当的体重管理，以减少痛风的风险。对于已经确诊的患者，则需要遵循医生的治疗方案进行药物治疗，例如非布司他他片、别嘌醇缓释片等。同时还要注意生活方式的调整，如戒酒、限制钠盐摄入等。
2024-09-02 10:47
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
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