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尿酮症如何治疗
补充说明：尿酮症如何治疗
2024-08-25 00:22
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
尿酮症的治疗措施包括静脉补液、血糖监测、胰岛素注射等。
1.静脉补液
当患者因脱水导致尿酮症时，可通过静脉输注生理盐水、葡萄糖溶液等液体来补充体内的水分和电解质。例如，在急诊室中，医生可能会为患者建立静脉通道并持续滴注液体。通过静脉补液可以迅速恢复患者的血容量和电解质平衡，缓解脱水引起的症状，从而降低尿酮症的风险。适用于急性脱水或严重尿酮症导致的电解质紊乱，如糖尿病酮症酸中毒。
2.血糖监测
对于糖尿病患者，定期测量血糖水平是管理尿酮症的重要手段之一。使用便携式血糖仪在家自行检测血糖，或者在医院由医护人员进行血糖监测。血糖监测有助于了解患者的血糖控制情况，及时发现高血糖或低血糖状态，进而采取相应措施调整饮食、运动或药物治疗方案。适用于所有糖尿病患者，特别是那些存在尿酮症风险的人群，如新诊断的糖尿病患者或血糖控制不佳者。
3.胰岛素注射
针对糖尿病患者，根据医嘱可能需要定期注射胰岛素以控制血糖。通常是在家中或医院由患者或家属执行，包括皮下注射短效或长效胰岛素。胰岛素能够促进组织对葡萄糖的吸收利用，降低血糖浓度，减少尿酮症的发生。同时，它还能抑制肝脏产生酮体，进一步改善尿酮症的症状。适用于糖尿病患者，尤其是那些处于高血糖或已发生尿酮症的阶段，以及需要调整胰岛素剂量的情况。
此外，建议患者保持充足的水分摄入，避免过度饮酒和含糖饮料，以预防尿酮症和其他相关并发症的发生。
2024-08-26 09:29
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
多发人群：青少年
典型症状： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
临床检查： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
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