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大肠黑变病是怎么回事
补充说明：大肠黑变病是怎么回事
2023-07-14 09:53
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
大肠黑变病是一种以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病。
大肠黑变病是一种非炎症性肠病，以结肠黏膜黑色素沉着为特征。根据病因可分为结肠型、直肠型和小肠型，其中以结肠型最为常见。大肠黑变病患者的主要症状是便秘、腹胀和腹部不适，通常是隐性无痛性便秘，少数患者可能出现腹部绞痛。病程长的患者还可能出现食欲不振、体重减轻、营养不良和低蛋白血症等症状。
大肠黑变病的治疗主要是改变饮食习惯，多吃富含纤维素的食物，如新鲜蔬菜和水果，多喝水，适当进行体育锻炼，避免使用含有色素的泻药。患者还可以根据医生的建议使用药物进行治疗，如莫沙必利和伊托必利等。
2023-07-19 22:54
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大肠黑变病是一种以大肠粘膜色素沉着为特征的非炎症性良性可逆性疾病。因大肠粘膜在内镜镜下呈棕褐色或黑色而得名。
症状起因：大肠黑变病发病机制尚不明确，综合归纳主要有:(1)滞留学说，即与慢性结肠梗阻有关，由于慢性梗阻致食物残渣滞留，蛋白分解产物在酶的作用下变成色素颗粒沉积于肠粘膜。(2)吸收学说，即由结肠吸收了肠道细菌合成的色素颗粒或结肠排泄色素颗粒的能力降低所致。(3)刺激学说，即由于泻剂中含树脂性物质的刺激，在大肠内合成色素颗粒后沉着于肠固有层，被吞噬细胞吞噬所致。(4)损伤学说，即泻剂引起肠上皮细胞损伤，该损伤细胞被固有层中的吞噬细胞吞噬，这些大细胞浆中色素团使肠粘膜表现为黑色。(5)酶异常学说，即在一些人的肠粘膜下神经丛中有异常酶的存在，泻剂激活了这些酶的活性，从而使色素积聚，神经功能紊乱等。
可能疾病：肠侵袭性大肠埃希杆菌感染 大肠癌 大肠血管瘤 大肠脂肪瘤 老年人大肠肿瘤
常见检查： 蛋白质类肿瘤标志物 血清肿瘤特异性生长因子 内窥镜
就诊科室：消化、胃肠
