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和洛贝林的作用和用途
补充说明：和洛贝林的作用和用途
2023-09-23 05:20
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
一般指盐酸注射液，洛贝林一般指洛贝林注射液。两者都是临床上常用的呼吸兴奋剂，可以刺激呼吸中枢，增加呼吸频率以及潮气量，从而改善呼吸功能。
1、作用：
盐酸注射液可以直接刺激呼吸中枢，增加呼吸频率以及潮气量。还可以扩张血管，增加肺血流量，改善通气和换气功能。洛贝林注射液主要作用是刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢，也可以直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快，从而改善呼吸功能。
2、用途：
该药物在临床上主要用于治疗中枢性呼吸抑制导致的呼吸困难，或者用于治疗各种原因引起的新生儿窒息。也可以用于治疗肺性脑病引起的呼吸困难。还可以用于治疗巴比妥类药物中毒导致的中枢性呼吸衰竭。
需要注意的是，上述药物均需要在医生的指导下使用，避免自行使用。使用药物期间要注意多休息，避免过度劳累，同时也要避免进行剧烈运动。如果用药后出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗。
2023-09-23 21:39
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呼吸抑制多见于阿片类药物中毒：1.轻度阿片类中毒临床表现为头痛、头晕、恶心、呕吐，兴奋或抑制。患者出现幻想、失去时间和空间感觉。 2.重度中毒时出现昏迷、瞳孔缩小如针尖大小和严重呼吸抑制三大体征。患者可有惊厥、牙关紧闭和角弓反张。呼吸变浅变慢，继之出现叹息样呼吸或潮式呼吸，常并发肺水肿。急性中毒12小时内多死于呼吸衰竭。 3.慢性中毒主要表现为食欲不振、便秘、消瘦、衰老和性功能减退。
症状起因：阿片的主要有效成分为吗啡(约10%)，大部分在肝内代谢，于24小时内经肾脏排出，48小时尿中仅有微量。吗啡对中枢神经系统先有兴奋，以后抑制，但以抑制为主。吗啡首先抑制大脑皮层的高级中枢，以后涉及延脑，抑制呼吸中枢和兴奋催吐化学感受区。吗啡使脊髓的兴奋增强，提高胃肠道平滑肌及其括约肌张力，减低肠道蠕动，对支气管、胆管及输尿管平滑肌，也有类似作用。大剂量吗啡尚可抑制延髓血管运动中枢和释放组胺，使周围血管扩张而导致低血压和心动过缓。一次误用大量或频繁应用吗啡可致中毒。吗啡中毒量成人为0.06g，致死量为0.25g;干阿片的致死量为吗啡的10倍，其口服致死量2～5g。可待因毒性为吗啡的14，其中毒剂量为0.2g，致死量0.8g。长期应用吗啡能引起欣快症和成瘾性。原有慢性病如肝病、肺气肿、支气管哮喘、贫血、甲状腺或慢性肾上腺皮质功能减退症等患者均更易发生中毒。与酒精饮料同服，即使治疗剂量吗啡，也有发生中毒可能。巴比妥类及其他催眠药物与本类药物均有协同作用，合用时要谨慎。
可能疾病：心源性休克 吩噻嗪类抗精神病药物中毒 三环类抗忧郁药中毒 肺气肿 阿片类药物中毒
就诊科室：呼吸
