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牙关紧闭四肢抽搐是什么病
补充说明：牙关紧闭四肢抽搐是什么病
2023-09-23 08:46
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
牙关紧闭四肢抽搐可能是癫痫、破伤风、狂犬病、脑出血、脑梗死等疾病引起的。
1、癫痫
癫痫是由于脑部神经元异常过度放电而导致的慢性脑功能障碍性疾病。患者主要表现为抽搐、痉挛、昏厥等症状，也可出现牙关紧闭四肢抽搐的情况。患者可遵医嘱使用卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠等药物进行治疗。
2、破伤风
破伤风是由于破伤风梭菌侵入人体引起的一种特异性的外科疾病。患者主要表现为肌肉痉挛、强直性收缩等症状，可出现牙关紧闭四肢抽搐的情况。患者可遵医嘱使用破伤风抗毒素、破伤风人免疫球蛋白等药物进行治疗。
3、狂犬病
狂犬病是由于狂犬病毒感染引起的一种人畜共患的中枢神经系统急性传染病。患者主要表现为发热、恐水、咽肌痉挛等症状，可出现牙关紧闭四肢抽搐的情况。患者可遵医嘱使用狂犬病疫苗、狂犬病人免疫球蛋白等药物进行被动免疫。
4、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，常见于高血压合并细小动脉硬化的老年人，患者可能会出现头晕、头痛、肢体无力等症状，严重时可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗，也可以通过微创手术进行治疗。
5、脑梗死
脑梗死是指因供血障碍导致脑组织局部缺血、坏死出现神经功能损害，主要原因包括血管硬化、心源性因素等。患者可能会出现肢体麻木、口角歪斜、言语不清等症状，还可能会伴有牙关紧闭四肢抽搐的情况。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行改善。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，还要注意平时的饮食健康，可以吃富含维生素的水果和蔬菜，比如苹果、柚子、黄瓜、西红柿等，避免吃油脂含量偏高的食物，比如炸鸡、肥肉等。另外，还要注意平时的作息时间，保证充足的睡眠时间，避免长时间地熬夜。
2023-09-24 20:42
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本病是由破伤风杆菌引起的急性感染，其特征为随意肌间歇性强直性痉挛和咬肌痉挛，由此而被称为“牙关紧闭症”。
症状起因：破伤风的临床表现由破伤风杆菌产生的外毒素(破伤风痉挛素)引起。破伤风杆菌是一种纤细，能活动的，革兰氏阳性的，能形成芽胞的厌氧杆菌。芽胞可存活数年并能在土壤和动物粪便中找到。若受伤组织氧含量低，轻微或甚不明显的外伤后也可发生破伤风。毒素可沿周围运动神经进入中枢神经系统或经血流到达神经组织。破伤风痉挛素能与神经触突的神经节苷脂膜结合，阻止神经末端的抑制性神经递质释放，因而引起全身性强直性痉挛，并常伴有间歇性的强直性抽搐。毒素一旦被结合就不能被中和。
常见检查： 中性粒细胞计数 破伤风抗毒素皮内试验
就诊科室：外伤
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