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重症肌无力危象怎样止痛
补充说明：重症肌无力危象怎样止痛
2024-08-24 23:57
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
重症肌无力危象的止痛措施包括静脉注射甲泼尼龙、血浆置换、胆碱酯酶抑制剂等。
1.静脉注射甲泼尼龙
静脉注射甲泼尼龙是通过快速给予大剂量糖皮质激素来缓解症状。例如，在重症肌无力危象时，医生可能会立即给予患者500毫克的甲泼尼龙。甲泼尼龙可以迅速减轻炎症反应，减少神经肌肉接头处的阻断，从而改善患者的呼吸功能和肌肉力量。适用于急性加重期的重症肌无力患者，尤其是当其他常规治疗无效时。
2.血浆置换
血浆置换是将患者的血液分离出血浆，然后用等量的人工合成血浆或新鲜冷冻血浆替代。例如，在重症肌无力危象中，可能需要每小时进行一次血浆置换。此方法可清除体内多余的抗体和致病物质，降低免疫系统的激活程度，有助于稳定病情。适用于严重的自身免疫性疾病导致的危象，如重症肌无力、格林-巴利综合征等。
3.胆碱酯酶抑制剂
胆碱酯酶抑制剂包括溴吡斯的明、依酚氯铵等，这些药物能够增加乙酰胆碱的浓度，增强神经肌肉接头传递信号的能力。例如，医生会根据患者的体重计算用药剂量，通常为口服给药。这类药物能直接作用于神经肌肉接头，提高其传导效率，从而改善肌肉收缩力。适用于轻度至中度的重症肌无力患者，以及作为辅助治疗手段使用。
在处理重症肌无力危象时，应密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案。同时，保持良好的营养支持和充足的休息也是关键，以帮助身体恢复并预防并发症的发生。
2024-08-26 09:24
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重症肌无力指肌无力症状突然加重，出现呼吸肌、吞咽肌进行性无力或麻痹，而危及生命者。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
肾炎安胶囊
清热解毒，利湿消肿。用于湿热蕴结之水肿，淋证，及符合本证候之急性肾炎，急性肾盂肾炎，尿路感染，慢性肾炎，肾病综合征等。
溴吡斯的明片
用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
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