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声带麻痹的常见原因怎么治疗
补充说明：声带麻痹的常见原因怎么治疗
2024-08-19 12:27
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刘土辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长诊治耳鼻咽喉科常见病多发病，可开展鼻咽喉常见手术
提问
声带麻痹的常见原因包括肿瘤压迫、颈部外伤、神经炎等，治疗措施包括药物治疗、手术治疗、康复训练。
1.药物治疗
声带麻痹可能由神经损伤引起，可使用营养神经类药物如甲钴胺片、维生素B族等。这些药物可以促进受损神经的修复和再生。此类药物通过提供必需的营养物质来支持神经细胞的功能恢复，从而改善声带运动功能。适用于轻度至中度的声带麻痹，特别是由于神经损伤导致的声带麻痹。
2.手术治疗
严重声带麻痹可能导致呼吸困难，此时需要考虑气管切开术。此手术通过永久性地打开颈部气道以确保呼吸道通畅。手术直接解决声带麻痹引起的呼吸问题，提高患者的生活质量。适用于严重的声带麻痹导致的呼吸困难，无法通过其他非侵入性方法缓解。
3.康复训练
针对声带麻痹的康复训练包括语音疗法和喉部肌肉锻炼，如吹气球、发“啊”音等。这些活动旨在增强声带和周围肌肉的力量和协调性。康复训练通过逐步恢复声带和相关肌肉的功能，帮助患者重新获得正常的发声能力。适用于所有类型的声带麻痹，无论其原因如何，只要存在一定程度的声带运动受限。
建议定期复查，监测声带麻痹的进展和治疗效果。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、避免大声喊叫等，有助于减少声带负担，预防声带麻痹的发生。
2024-08-19 13:38
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声带麻痹(paralysisofvocalcord )或称喉麻痹，是一种临床表现，而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时，即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长，故左侧声带麻痹多见。
症状起因：按神经遭受损害的部位不同，可分为中枢性和周围性两种，其中以周围性多见。(一)中枢性：两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系，故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动，因而皮层病变引起的喉麻痹，临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。(二)周围性：凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位，所引起的喉麻痹，均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。
常见检查： 血清脊髓灰质炎病毒抗体
就诊科室：口腔、神经
