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总胆红素高是怎么回事有什么危害
补充说明：总胆红素高是怎么回事有什么危害
a******W 2024-01-24 11:40
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
总胆红素高可能是由肝硬化、胆管炎、胆石症、胆道梗阻、溶血性贫血等疾病引起的，这些疾病可能导致肝功能受损，进而影响胆红素的代谢和排泄。长期胆红素水平升高可能引起黄疸、肝功能衰竭等严重后果，因此需要及时就医进行针对性治疗。
1.肝硬化
肝硬化患者的肝脏细胞受到损伤后，其摄取、转化和排泄胆红素的能力下降，导致血液中的胆红素水平升高。对于肝硬化的患者而言，由于肝功能减退，可出现食欲不振、乏力、腹泻等症状。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片等药物进行保肝护肝治疗。
2.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，炎症反应可能导致胆汁分泌异常，进而影响胆红素的代谢和排泄，使胆红素积累而引起总胆红素偏高的现象发生。针对胆管炎的治疗通常包括抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等，以消除感染并降低胆红素水平。
3.胆石症
胆石症是胆囊或胆管内形成结石的疾病，在病情急性发作时会引起胆管堵塞，从而影响胆红素的正常排泄，导致总胆红素偏高。对于患有胆石症的患者来说，如果出现了腹痛、发热等症状，则需要及时就医，可以在医生的指导下服用熊去氧胆酸胶囊、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药来缓解不适症状。
4.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流动受阻，当胆汁无法顺利流入肠道时，会导致胆红素逆流入血，引起总胆红素偏高的现象发生。手术切除病变组织是解决胆道梗阻的根本方法，例如经皮经肝胆管引流术、经皮经肝胆道镜取石术等。
5.溶血性贫血
溶血性贫血时，红细胞破坏速度超过骨髓造血补偿能力，导致贫血和黄疸，此时会出现间接胆红素偏高的现象。患者可能会经历疲劳、肌肉疼痛和尿液颜色改变等症状，需遵医嘱通过输血来进行治疗。
建议定期监测肝功能指标，同时注意饮食健康，避免摄入过多脂肪和酒精。必要时，应进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肝脏状况。
2024-02-24 08:56
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
