首页> 内科> 心血管内科> 心绞痛怎么引起的原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心绞痛可能是由冠状动脉粥样硬化、冠脉痉挛、急性心肌梗死、主动脉瓣狭窄、贫血等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
由于脂质沉积和炎性细胞浸润导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至阻塞,影响心脏血液供应,从而引起心绞痛。患者需要服用抗血小板药物进行预防,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.冠脉痉挛
当出现冠脉痉挛时,会导致局部血管收缩,进而使心肌缺血缺氧,诱发心绞痛的发生。对于存在高血压且伴有明显胸闷不适的患者,建议遵医嘱使用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂类降压药控制血压水平。
3.急性心肌梗死
急性心肌梗死是冠状动脉急性闭塞,血流中断,导致部分心肌严重而持久地缺血,发生坏死。此时由于心肌供血不足,会出现疼痛的情况。患者可遵照医生的意见采取经皮冠脉介入治疗的方式解除堵塞,恢复心肌的血液供应。
4.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄是由先天性畸形或后天性疾病引起的主动脉瓣口面积减少,导致心脏每次收缩时主动脉内血液流出受阻,从而引起一系列病理生理改变,包括心绞痛等症状。对于重度主动脉瓣狭窄并有心绞痛发作的患者,可以考虑行主动脉瓣置换术来改善症状。
5.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者红细胞中的血红蛋白含量降低,导致身体组织供氧不足,引发心绞痛的症状。轻度贫血可通过饮食调整和口服铁剂补充治疗,如富马酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁胶囊等;重度贫血则需输血治疗。
针对心绞痛,建议定期进行心血管风险评估,包括血脂检测、血糖监测以及超声心动图检查。保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,有助于预防和减轻心绞痛症状。

2025-02-19 13:35

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心绞痛 (冠心病,缺血性心脏病)

心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。

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