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肾上腺危象如何治疗
补充说明：肾上腺危象如何治疗
2024-08-24 21:46
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
肾上腺危象的治疗措施包括糖皮质激素替代治疗、液体复苏、电解质平衡。
1.糖皮质激素替代治疗
肾上腺危象时，患者通常会出现低血糖、高热等症状。此时可以使用氢化可的松等糖皮质激素类药物来缓解症状。糖皮质激素能够模拟肾上腺素的作用，提高机体应激反应能力，从而稳定病情。适用于因肾上腺功能减退导致的肾上腺危象，如艾迪生病或库欣病等。
2.液体复苏
对于脱水严重的肾上腺危象患者，可以通过静脉输液的方式补充体内的水分，常用的溶液包括生理盐水、5%葡萄糖注射液等。通过补充足够的液体，可以纠正患者的脱水状态，维持正常的血容量和血压，有助于改善肾上腺危象的症状。适用于由于大量出汗、呕吐等原因引起的严重脱水，以及合并有休克的肾上腺危象患者。
3.电解质平衡
针对肾上腺危象中可能出现的电解质紊乱，可以给予氯化钾、碳酸氢钠等电解质调节剂，以恢复体内电解质平衡。电解质平衡是维持身体正常生理功能的基础，适当的电解质调整可以帮助患者恢复体力和精神状态。适用于伴有电解质失衡的肾上腺危象患者，特别是那些存在酸碱平衡失调的情况。
肾上腺危象需要及时就医，在专业医生指导下进行治疗，切勿自行用药。同时，保持充足的休息和营养摄入，避免过度劳累和情绪波动，有助于促进康复。
2024-08-26 09:07
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指由各种原因导致肾上腺皮质激素分泌不足或缺如而引起的一系列临床症状，可累及多个系统。主要表现为肾上腺皮质激素缺乏所致的症状，如脱水、血压下降、体位性低血压、虚脱、厌食、呕吐、精神不振、嗜睡乃至昏迷。
多发人群：原基础疾病继发
临床检查：白细胞分类计数 血清促肾上腺皮质激素 肾上腺MRI 肾上腺皮质显像 肾上腺CT
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000-50000元）
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1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
