发病时间：不清楚
「ft4，tt4，ft3增高时为什么会出现tsh？」
补充说明：「ft4，tt4，ft3增高时为什么会出现tsh？」
a******W 2023-10-05 16:01
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
卢盛坚 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「ft4，tt4，ft3增高时为什么会出现tsh？」TSH是促甲状腺激素的英文缩写，FT4、FT3是甲状腺激素的两种激素，出现FT4、FT3增高时常见于原发性甲状腺功能减退、中枢性甲状腺功能减退、甲状腺激素抵抗综合征等情况。
1、原发性甲状腺功能减退：这种情况可见于甲状腺本身出现病变，如自身免疫性甲状腺炎、甲状腺肿瘤切除后，导致甲状腺激素分泌不足，从而出现FT4、FT3增高，而TSH降低的现象;
2、中枢性甲状腺功能减退：由于中枢性疾病，导致垂体分泌的TSH增多，从而出现FT4、FT3增高，而TSH降低的现象;
3、甲状腺激素抵抗综合征：甲状腺激素抵抗综合征的患者，体内有过量的甲状腺激素，但机体不能将其代谢出去，导致FT4、FT3增高，而TSH降低的现象。
此外，不论是原发性甲状腺功能减退，还是中枢性甲状腺功能减退、甲状腺激素抵抗综合征等，当TSH增高时，机体会出现高代谢症候群，包括怕热、心慌、出汗、大便次数增多、易怒等。如果是高代谢症候群所致的FT4、FT3增高，临床上患者会出现高代谢症候群的症状。如果是中枢性甲状腺功能减退症所致的FT4、FT3增高，患者会出现低代谢症候群的症状，如记忆力减退、嗜睡等。如果是甲状腺激素抵抗综合征所致的FT4、FT3增高，患者会出现黏液性水肿的症状。
因此，当患者出现FT4、FT3增高时，建议及时就诊完善检查，如甲状腺超声检查、垂体核磁检查等，以明确病因。如果是原发性甲状腺功能减退，可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片进行治疗。
2023-10-05 16:01
举报向医生提问
甲状腺激素抵抗综合征(Thyroidhormone resistance syndrome，SRTH)也称甲状腺激素不应症或甲状腺激素不敏感综合征(thyroid hormone insensitivity syndrome，THIS)，由Refetoff在1967年首次报道。本病以家族性发病为多见，也有少数为散发病例，约占1/3。大都在儿童和青少年发病，年龄最小的为新生儿，男女性别均可患病。临床表现血清游离T4 (FT4)和游离T3 (FT3)持续升高，同时促甲状腺激素(TSH)正常，病人没有药物、非甲状腺疾病和甲状腺激素转运异常的影响。最特异的表现是给以病人超生理剂量甲状腺激素后，不能抑制升高的TSH下降到正常水平，同时也没有外周组织对过量甲状腺激素的反应。
多发人群：儿童、青少年人群
治疗费用：市三甲医院约5000--10000
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
多维元素片(29)
用于预防和治疗因维生素与矿物质缺乏所引起的各种疾病。
