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贫血不缺铁是怎么回事
补充说明：贫血不缺铁是怎么回事
2024-09-06 11:04
贫血 维生素B12 叶酸缺乏 自身免疫性溶血性贫血 巨幼细胞性贫血
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精选回答(1)
郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
贫血不缺铁可能是由维生素B12缺乏、叶酸缺乏、自身免疫性溶血性贫血等引起的。
1.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏可能导致巨幼细胞性贫血，表现为红细胞体积增大和血红蛋白合成障碍。治疗包括口服或注射补充维生素B12，如甲钴胺、腺苷钴胺等。
2.叶酸缺乏
叶酸缺乏也可引起巨幼细胞性贫血，由于叶酸参与DNA合成，其缺乏会导致DNA合成受阻，进而影响血红蛋白的生成。治疗包括口服叶酸补充剂，如亚注射用亚叶酸钙、亚注射用亚叶酸钙片等。
3.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血由于机体产生针对自身红细胞的抗体导致溶血，从而导致贫血。治疗包括糖皮质激素和免疫抑制剂如片、环磷酰胺等。
对于贫血患者，应避免过度劳累和剧烈运动，并注意饮食均衡。建议定期进行血液检查以监测贫血状况，并在医生指导下调整饮食结构和生活方式。
2024-09-06 14:20
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
多维铁口服溶液
用于防治因维生素、铁、锌、叶酸及赖氨酸缺乏引起的各种疾病。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
