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小儿惊厥是怎么回事
补充说明：小儿惊厥是怎么回事
a******W 2025-02-17 13:38
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿惊厥可能是由遗传代谢障碍、脑发育异常、颅内感染、热性惊厥、癫痫等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传代谢障碍
遗传代谢障碍是指由于基因突变导致体内酶缺乏或功能异常，影响了机体对某些物质的正常代谢。这些物质包括神经递质、氨基酸等，在体内积累或缺乏会导致神经系统功能紊乱，引起惊厥。对于遗传代谢障碍引起的惊厥，可以遵医嘱使用维生素B6进行治疗，因为维生素B6是合成神经递质的重要辅因子，可改善相关代谢异常。
2.脑发育异常
脑发育异常指大脑结构或功能在出生前、出生时或儿童早期出现不正常的生长或发展，可能导致神经元过度兴奋和放电，从而引起惊厥发作。针对脑发育异常所致的小儿惊厥，临床常采用抗癫痫药物进行治疗，如丙戊酸钠缓释片、片等，以控制癫痫发作。
3.颅内感染
颅内感染由各种病原体侵入脑实质引起炎症反应，导致脑水肿和压力增高，当颅内压超过一定限度时，会引起脑组织缺氧和代谢障碍，进而诱发惊厥。颅内感染引起的小儿惊厥需及时就医并接受抗生素治疗，例如静脉注射头孢曲松钠、注射用头孢噻肟钠等，以控制感染，防止进一步加重病情。
4.热性惊厥
热性惊厥多发生在5岁以下幼儿，体温骤然升高导致中枢神经系统异常放电，引起短暂的惊厥发作。热性惊厥通常为自限性疾病，若持续时间较短，则无需特殊处理；若持续时间较长则需要给予降温治疗，如服用布洛芬混悬滴剂、对乙酰氨基酚口服溶液等非甾体类解热镇痛药。
5.癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病，其特征为反复发作的癫痫发作，是由多种原因导致的神经元高度同步化异常放电所造成的。癫痫的治疗主要包括药物治疗和手术治疗两种方式。药物治疗主要是通过抗癫痫药物来减少或预防癫痫发作，常用药物有卡马西平、奥卡西平等。
建议密切监测患儿的生命体征，定期复查电解质、血糖水平以及脑电图。同时注意保持患儿充足的休息，避免剧烈运动，以免诱发惊厥。
2025-02-17 13:38
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小儿惊厥是指由于脑神经功能紊乱导致的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。惊厥是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。发病率很高，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。小儿惊厥发病率为成人的10倍，尤以婴幼儿多见。
珠珀惊风散
息风化痰、镇惊安神;用于小儿夜啼，惊跳痰多，高烧惊厥。
清肺消炎丸
清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
同仁牛黄清心丸
益气养血，镇静安神，化痰熄风。用于气血不足，痰热上扰引起：胸中郁热，惊悸虚烦，头目眩晕，中风不语，口眼歪斜，半身不遂，言语不清，神志昏迷，痰涎壅盛。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
