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嗜睡是怎么回事
补充说明：嗜睡是怎么回事
a******W 2025-02-21 09:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
嗜睡可能是睡眠障碍、贫血、慢性肾衰竭、甲状腺功能减退、脑动脉粥样硬化等疾病的表现，这些疾病都可能导致身体代谢异常或神经系统功能障碍。由于不同病因的处理方式各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍是指持续存在或者反复出现的睡眠维持困难、入睡困难等问题，导致睡眠质量下降，进而影响白天的精神状态和认知功能。这会导致患者感到疲劳、昏昏欲睡。可以使用苯二氮卓类药物进行催眠治疗，如片、氯硝西泮片等。
2.贫血
贫血是由于血液中红细胞数量减少或血红蛋白含量降低引起的一种病理状态，当贫血发生时，身体组织供氧不足，为了弥补氧气供应的不足，心脏会通过提高心率来增加每次心跳的泵血量，以满足身体的需求。这种代偿性反应会导致患者感到疲乏和嗜睡。轻度贫血可通过饮食调整改善，重度则需遵医嘱服用铁剂、维生素B12等纠正贫血的药物进行治疗。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭患者的肾脏受损，无法有效地清除废物和多余的水分，导致毒素在体内积累，刺激中枢神经系统，使患者感到困倦。此外，尿毒症期还会抑制呼吸中枢，引起代谢性酸中毒，进一步加重嗜睡的症状。对于慢性肾衰竭引起的嗜睡，需要控制原发病，同时配合医生进行透析治疗，如腹膜透析、血液透析等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫性疾病、手术切除或放射性碘治疗后所引起的低甲状腺激素水平所致。低浓度的甲状腺激素会影响神经系统的发育和功能，从而导致嗜睡。补充外源性甲状腺素是治疗甲减的主要手段，常用药包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化可导致血管狭窄甚至闭塞，影响大脑的正常供血和供氧，进而引发嗜睡。因为脑部缺血缺氧，就会出现犯困的情况。针对脑动脉粥样硬化的治疗主要是预防病情进展，如戒烟限酒、合理饮食以及规律运动等生活方式干预；必要时还需要遵照医生的意见服用抗血小板药物，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
建议定期进行睡眠监测、血常规、甲状腺功能测定等检查，以评估睡眠质量和相关疾病的状况。日常生活中注意保持良好的作息习惯，避免过度劳累，保证充足的休息时间。
2025-02-21 09:35
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
