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造影剂肾病怎么治疗好呢
补充说明：造影剂肾病怎么治疗好呢
2024-08-24 23:40
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
造影剂肾病可以通过水化治疗、利尿剂、血液透析等措施进行治疗。
1.水化治疗
水化治疗通常包括口服大量水分或静脉输液，如每日摄入至少8杯水。通过增加尿量来促进造影剂排出体外，减少其在肾脏内的停留时间。同时有助于预防肾功能进一步受损。适用于轻度至中度的造影剂肾病患者，在使用造影剂后立即开始实施。
2.利尿剂
利尿剂治疗可能包括使用袢利尿剂，如或托拉塞米，根据医嘱调整剂量。这些药物可以增加尿液排泄，帮助清除体内多余的造影剂和液体积聚。从而减轻肾脏负担。对于严重或持续的造影剂肾病，尤其是伴有水肿或心力衰竭时，利尿剂可作为辅助手段。
3.血液透析
当造影剂肾病导致急性肾损伤时，可能需要进行紧急血液透析，以移除体内过多的造影剂和其他有害物质。血液透析利用半透膜技术将患者的血液与透析液分离，清除其中的毒素和废物。能迅速缓解症状并保护肾功能。适用于严重的造影剂肾病伴随急性肾衰竭、高钾血症或其他电解质紊乱等情况。
在接受造影检查前，应告知医生是否有过敏史或肾功能不全的风险因素，以便采取相应的预防措施。此外，保持充足的水分摄入，尤其是在检查后的数天内，有助于促进造影剂的排出，降低发生造影剂肾病的风险。
2024-08-26 09:22
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造影剂肾病(contrastassociated nephropathy，CAN)指由造影剂引起的肾功能急骤下降。常用的造影剂一般均为高渗性，含碘量高达37%，在体内以原形由肾小球滤过而不被肾小管吸收，脱水时该药在肾内浓度增高，可致肾损害而发生急性肾衰。
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