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小儿先天性髋关节脱位怎样才能治疗
补充说明：小儿先天性髋关节脱位怎样才能治疗
2024-08-19 12:05
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邓小耿 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：小儿外科
提问
小儿先天性髋关节脱位可以采取骨盆外固定、闭合复位、开放复位等措施进行治疗。
1.骨盆外固定
骨盆外固定通常采用石膏、支具等设备，如使用髋人字石膏将患儿下肢固定于特定位置。通过限制髋部活动，促进软组织修复和骨骼稳定，从而达到矫正的目的。此方法适用于轻度至中度的髋关节脱位。对于一些早期发现且病情较轻的小儿患者，可以尝试使用这种方法来纠正髋关节的位置。
2.闭合复位
闭合复位是通过手法牵引和按摩等方式，在无麻醉状态下完成的，如使用Galeazzi法。其目的是利用肌肉张力和身体重力的作用，使脱位的股骨头回到正常位置。此方法适合于某些情况下无法接受手术的患儿。对于年龄较小、没有严重并发症的患儿，闭合复位是一种有效的非手术治疗方法。
3.开放复位
开放复位需要在全身麻醉下进行，如使用Salter截骨术，通过切开皮肤并暴露髋关节，然后进行复位。此方法旨在直接观察并手动调整髋关节的位置，以确保完全复位。开放复位适用于那些经过其他方法治疗无效或存在严重并发症的患儿。当髋关节脱位较为严重或伴有其他结构异常时，开放复位可能是必要的选择。
在治疗过程中，家长应密切关注孩子的反应，定期带孩子到医院复查，以便及时调整治疗方案。同时，建议采取正确的抱姿，如侧卧位抱持，避免长时间单侧负重，以减轻髋关节的压力。
2024-08-19 13:32
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本病简称CDH，又称发育性髋关节脱位或发育性髋关节发育不良(displasia dislocation of the hip，DDH)及髋发育不全，是较常见的先天性畸形，股骨头在关节囊内丧失其与髋臼的正常关系，以致在出生前及出生后不能正常发育。
