首页> 内科> 心血管内科> 房颤是什么原因引起的

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

房颤可能是由心房结构异常、心脏瓣膜病、高血压、心力衰竭、心肌梗死等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.心房结构异常
心房结构异常包括心房扩大、心房壁增厚等,这些变化可能导致心房内电信号传导不畅,引起心律失常。对于心房结构异常导致的心律失常,可以考虑使用射频消融术进行治疗。
2.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病可导致心脏血流动力学改变,进而影响心房电生理活动,出现房颤。针对心脏瓣膜病所致房颤,可通过经皮导管瓣膜修复或置换手术来纠正瓣膜功能异常。
3.高血压
长期未控制的高血压会导致心房负荷增加,心房壁压力增高,从而引起心房组织重构和纤维化,易发生房性心律失常如房颤。患者可在医生指导下服用硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等钙通道阻滞剂类药物以降低血压水平。
4.心力衰竭
心力衰竭时,由于心室收缩功能下降,心房需要承受更大的压力来维持血液循环,这会导致心房负荷增加,容易诱发房颤的发生。改善心力衰竭状态是预防房颤的关键。患者可以在医生指导下使用利尿剂如注射液、螺内酯片等药物缓解水肿,减轻心脏负担。
5.心肌梗死
心肌梗死后,受损的心肌细胞周围会出现炎症反应和瘢痕形成,这些病变区域可能会触发心房内的微折返激动,从而引发房颤。对于心肌梗死后并发房颤的患者,通常建议采用抗凝治疗,如遵医嘱口服华法林钠片、阿司匹林肠溶片等抗凝药物,防止血栓形成。
患者应定期监测心率和脉搏,以便及时发现房颤发作。建议进行超声心动图、胸部X线检查以及电解质分析等,以评估心脏结构和功能是否正常。

2025-02-07 09:16

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房颤 (心房颤动,心房纤维颤动)

心房颤动(atrialfibrillation,Af)简称房颤,是最常见的心律失常之一,是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%,随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可以达到100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%,男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%),80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关,未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。

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