首页> 外科> 心胸外科> 胸膜肥厚> 双侧局部胸膜肥厚是怎么回事

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

双侧局部胸膜肥厚可能是由结核感染、肺炎、肺栓塞、慢性心力衰竭、矽肺等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入胸膜后,机体免疫系统会启动防御反应,导致炎症和纤维化。这会引起胸膜增厚。抗结核药物治疗是主要手段,如异烟肼、利福平等。
2.肺炎
肺炎是由多种病原体引起的肺部感染性疾病,可引起肺泡壁增厚。当这些病原体侵犯到胸膜时,会导致胸膜炎的发生,进而出现胸膜增厚的情况。抗生素治疗是首选方案,例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血流中各种栓子阻塞肺动脉系统分支所引起的病症,由于血栓机化的刺激作用,使胸膜发生炎症反应,从而形成胸腔积液,进一步发展为胸膜肥厚。溶栓治疗是针对肺栓塞的主要治疗方法之一,常用药物包括注射用重组链激酶、注射用尿激酶等。
4.慢性心力衰竭
心脏功能下降,无法有效泵出血液,导致液体滞留在肺部,引起肺水肿和胸水,久而久之就会出现胸膜肥厚的现象。患者可在医生指导下使用卡托普利片、马来酸依那普利叶酸片等药物扩张血管,降低心脏负荷,缓解不适症状。
5.矽肺
矽肺是一种职业性肺部疾患,主要是因为长期吸入二氧化硅粉尘所致,二氧化硅对呼吸道产生机械性损伤和化学性刺激,导致肺组织弥漫性结节状纤维化,进而引发胸膜增厚。患者需要脱离致病环境并接受专业治疗,如肺灌洗术。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测病情进展,同时注意保持良好的生活习惯,如戒烟限酒,有助于减少吸烟对肺部的影响。

2024-05-10 23:08

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胸膜肥厚

胸膜是一层浆膜,覆盖于肺表面及胸廓内侧面,分别称为脏层及壁层胸膜,两层胸膜围成一个间隙,称为胸膜腔。在正常情况下,胸膜腔内仅含少量浆液,起润滑作用,减少两层胸膜间摩擦作用,防止粘连。胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。胸膜炎有两种,一种为干性胸膜炎(无胸腔积液),另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。

  • 症状起因:由于胸水没及时发现和抽水治疗,胸水在胸膜腔内停留时间长了,胸水刺激胸膜,加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上,故使胸膜增生增厚。因此,患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗,否则就易产生胸膜肥厚。

  • 可能疾病:肝性胸腔积液  肺结核  成人斯蒂尔病  小儿原发型肺结核  尘肺  

  • 常见检查: 一般摄片检查  

  • 就诊科室:心胸、内科

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