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间歇性跛行是什么原因引起的
补充说明：间歇性跛行是什么原因引起的
2023-09-23 05:13
间歇性跛行 腰椎管狭窄 下肢动脉硬化闭塞症 腰椎间盘突出症 梨状肌综合征
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精选回答(1)
许鸿智 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：擅长中医综合疗法治疗颈腰椎疾病。
提问
间歇性跛行多考虑是腰椎管狭窄引起的，也可能是下肢动脉硬化闭塞症、腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、腰椎肿瘤等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、腰椎管狭窄
如果存在腰椎管狭窄症，会使椎管容积变小，会出现神经受到压迫，会出现间歇性跛行、下肢麻木、下肢肌肉力量减弱等情况。患者可去正规医院通过针灸、推拿等方式进行改善，也可以通过腰部牵引的方式进行缓解。
2、下肢动脉硬化闭塞症
若是存在下肢动脉硬化闭塞症，会使下肢动脉血管狭窄，会出现下肢发凉、麻木、间歇性跛行等症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
3、腰椎间盘突出症
可能因腰椎间盘突出症，使局部神经受到压迫，会出现下肢放射痛、下肢麻木等情况，还可能会伴随下肢间歇性跛行。患者可遵医嘱口服双氯芬酸钠缓释片、维生素B12片等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
4、梨状肌综合征
该疾病是指坐骨神经在梨状肌区域受到卡压的一种综合征，可能与臀部外伤出血、粘连等因素有关，患者可能会出现臀部疼痛、下肢麻木等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸乙哌立松片、腺苷钴胺片等药物辅助改善。
5、腰椎肿瘤
腰椎肿瘤是指发生在腰椎部位的肿瘤病变，随着肿瘤体积的增大，会压迫到周围的神经和血管，使患者出现腰部疼痛、下肢麻木、间歇性跛行等症状。患者可以遵医嘱使用甲磺酸阿帕替尼片、盐酸安罗替尼胶囊等药物辅助改善。如果药物无法改善，可以在医院通过手术切除的方式进行治疗。
除此之外，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。同时患者应注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2023-09-23 21:38
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查： 踝肱指数
就诊科室：外科
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