肥厚型梗阻性心肌病怎样治疗

发病时间:不清楚

肥厚型梗阻性心肌病怎样治疗

补充说明:肥厚型梗阻性心肌病怎样治疗

2024-08-24 22:42

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精选回答(1)

王洪涛 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲

擅长:房颤及室上速等快速性心律失常

提问

肥厚型梗阻性心肌病的治疗措施包括药物治疗、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂。
1.药物治疗
肥厚型梗阻性心肌病患者可以遵医嘱使用美托洛尔、卡维地洛等β受体拮抗剂来减缓心跳速度,降低心脏负荷。这些药物通过抑制交感神经活性,减少心肌收缩力,从而减轻症状。长期服用可改善预后。适用于轻至中度病情且无明显心衰的患者。
2.β受体拮抗剂
对于肥厚型梗阻性心肌病,医生可能会建议使用、阿替洛尔等β受体拮抗剂,以减慢心率并降低血压。这类药物能够阻断β肾上腺素能受体,使心率下降,同时扩张血管,降低血压,缓解胸痛等症状。适合于有快速心律失常或高血压的患者,有助于控制症状和预防并发症。
3.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂如硝苯地平、氨氯地平等可用于肥厚型梗阻性心肌病,通常作为辅助治疗手段。此类药物通过阻止钙离子进入细胞内,减少心肌收缩力,从而减轻心脏负担。长期使用可能改善心功能。适用于合并冠状动脉疾病或存在心绞痛的患者,有助于稳定病情。
此外,患者应定期监测心电图和超声心动图,以便及时发现病情变化。日常生活中要保持规律作息,避免剧烈运动,以免加重心脏负担。

2024-08-26 09:14

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肥厚型梗阻性心肌病 (主动脉瓣下肌性梗阻,特发性梗阻性心肌病,特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄)

肥厚型梗阻性心肌病曾被称为主动脉瓣下肌性梗阻。Davies于1952年报道一家9位兄弟姐妹中5人得此病,其中3例发生猝死。1958年Teare描述心室间隔高度肥厚,其厚度远远超过左心室游离壁。且心肌细胞粗而短,排列杂乱,细胞间侧向连接丰富称为非对称性心室间隔肥厚。1960年后被认为是原发性心肌病的一种类型,在各类心肌病中约占20%,因而称为特发性梗阻性心肌病、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄或肥厚型梗阻性心肌病。本病约30%的病例有家族史,可能具有遗传因素。发病时间可从婴幼儿到60多岁,但最常见的是在10~30岁之间,提示可能是先天性畸形,亦可能为后天获得。1960年起Goodwin,Kelly,Morrow,Brockenbrough,Braunwald,Wigle等先后对本病开展外科手术治疗。

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